結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。當(dāng)形成包囊后，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。治療時(shí)需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。 1. 藥物治療：常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核菌，控制病情發(fā)展。但使用時(shí)需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。 2. 胸腔穿刺抽液：對(duì)于有較多胸腔積液的患者，通過穿刺抽液可減輕癥狀，防止胸膜粘連增厚。 3. 糖皮質(zhì)激素治療：在病情嚴(yán)重或存在大量胸腔積液時(shí)，短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，能減輕炎癥反應(yīng)。 4. 手術(shù)治療：如果包囊較大、藥物治療效果不佳，可能需要進(jìn)行手術(shù)，如胸膜剝脫術(shù)。 5. 物理治療：如微波治療、超短波治療等，有助于促進(jìn)炎癥吸收和積液消退。 總之，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎形成的包囊，治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定。患者要積極配合治療，定期復(fù)查，同時(shí)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力，以促進(jìn)康復(fù)。

這個(gè)一般可以手術(shù)治療，這個(gè)后術(shù)后可以進(jìn)行抗結(jié)核藥物的治療就會(huì)好的，

您好，從您的情況來看，形成了包裹，最好穿刺把水抽干凈，否則包裹性積液很難吸收，結(jié)核藥物效果會(huì)差，局部結(jié)核菌會(huì)大量繁殖，且易粘連進(jìn)展建議到醫(yī)院行胸腔穿刺抽液治療，同時(shí)抗結(jié)核藥物必須規(guī)律服用，祝您早日康復(fù)