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            風心病二尖瓣狹窄伴返流等如何應對

            風濕性心臟病

            超聲描述:以下測值單位(mm)右室14;左室舒張期35;左室收縮期25;左房51;右房55X36;主動脈根部29;主肺動脈23;室間隔8;左室后壁10;下腔靜脈17m;超:二尖瓣前葉呈單峰,前后葉呈同向運動,主動脈波幅可心功能:EDV:96ml,ESV:55.4ml,sv:41ml,co:4.08L/min,EF:43%,ES:20.8%,HR:100次/分D超:MV:209cm/s,AV:79cm/s,pV:85cm/s,TV:E96>A67cm/s返流速:MV:150cm/s,AV:169cm/s,TV:109cm/s.彩超:二尖瓣收縮期可見藍色返流束輕度,三尖瓣收縮期可見藍色返流束輕度,主動脈瓣舒張期可見紅色返流束輕度.描述:左房增大,左室,右房,右室大小正常;二尖瓣回聲增強,增厚,開放受限,關閉前后瓣錯位,瓣口開放面積約0.9cm2,彩超舒張期瓣口可見五彩血流;余各瓣膜形態,活動可房室間隔連續;左室壁不增厚,靜息狀態下各節段室壁運動普遍減弱.左室內見一39x3mm條索狀強回聲光帶.超聲提示:1,風心病:二尖瓣狹窄(重度)左房增大2,輕度二,三尖瓣返流,輕度主動脈瓣返流,心功能減退,左室假腱索.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              風心病二尖瓣狹窄是一種常見的心臟疾病,常伴有返流、心功能減退等情況。其發病與多種因素有關,如風濕熱、遺傳、感染等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.病因:風濕熱是主要病因,鏈球菌感染引發自身免疫反應,累及心臟瓣膜。遺傳因素也可能增加患病風險。 2.癥狀:呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸等,嚴重時可出現心力衰竭。 3.檢查:超聲心動圖是重要檢查手段,能明確瓣膜病變程度和心功能狀況。 4.藥物治療:常用藥物有地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,華法林抗凝預防血栓。 5.手術治療:包括二尖瓣成形術、二尖瓣置換術等,改善瓣膜功能。 6.日常注意:避免勞累和感染,低鹽飲食,定期復查。 風心病二尖瓣狹窄需要綜合治療和長期管理,患者應積極配合醫生,以提高生活質量和預后。

              2025-01-21 04:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,從你的描述看,44歲男性,病史3年,主要的癥狀是胸悶,氣短,容易疲勞,伴有水腫癥狀,咨詢相關的問題,這些表現都是心衰的癥狀,注意積極的檢查心臟功能明確。1你好,你的基礎性的疾病是風濕性心臟病,目前從臨床癥狀看,已經出現了典型的心衰表現,心臟功能是減低的。2建議積極就診心內科,進行心臟彩超檢查,一方面明確心臟結構,看風濕性的心臟病引起的心臟病變情況,另外,注意看心臟的功能狀態,了解射血分數多少。3目前治療上主要是積極的對癥治療,減輕容量負荷,改善心臟結構的重構,至于是否需要手術,需要看目前的心臟功能以及心臟風濕性的病變損害的狀態,有問題及時咨詢,祝你健康。

              2016-02-18 16:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好患者目前情況還是比較嚴重的.建議行手術治療.最好是二尖瓣換瓣手術.建議您到三甲中比較好的醫院或者心臟病專科醫院接受正規手術治療各大醫院收費標準不一樣一般在5-10萬之間而且瓣膜材料也很大程度上決定了治療的總費用.建議您結合自身情況多方咨詢選擇適合自身的治療方法.感謝您的提問希望我的回答對您有所幫助.

              2016-02-18 15:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              對慢性風濕性心臟病而無癥狀者,一般不需要手術;有癥狀且屬手術適應癥者,可選擇作二尖瓣分離術或人工瓣膜替換術,人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。你最好提供詳細的心臟彩超,心電圖等檢查結果,我們好確定最佳治療方法。1.注意休息,勞逸結合,避免過重體力活動。但在心功能允許情況下,可進行適量的輕體力活動或輕體力的工作。2.預防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等。如果發生感染可選用青霉素治療。對青霉素過敏者可選用紅霉素或林可霉素治療。3.心功能不全者應控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢)以下為宜,切忌食用鹽腌制品。4.服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等。5.房顫的病人不宜作劇烈活動。應定期門診隨訪;在適當時期要考慮行外科手術治療,何時進行,應由醫生根據具體情況定。

              2016-02-18 07:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              風濕性心臟病,二尖瓣狹窄(重度).患者病情比較嚴重,需要通過手術治療.手術治療為二尖瓣置換手術.主要置換二尖瓣的兩個瓣膜.費用各醫院有差別,但都需要幾萬.希望我的回答對您有幫助.望患者早日康復!

              2016-02-18 05:49
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            什么是風濕性心臟病?   風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全。臨床上狹窄或關閉不全常同時存在,但常以一種為主。患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償的表現。 查看全文»

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            劉和平

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            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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            李鳳偉 / 副主任醫師

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            劉麗

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