懷孕四個(gè)多月產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)抗 HCV 陽性是否嚴(yán)重，取決于多種因素，如病毒載量、肝功能狀況、是否存在母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、孕期身體狀況以及后續(xù)治療的可行性等。 1. 病毒載量：若病毒載量低，可能病情相對(duì)較輕；若病毒載量高，可能影響較大。 2. 肝功能狀況：肝功能正常時(shí)，一般情況較好；若肝功能異常，如轉(zhuǎn)氨酶升高等，需密切關(guān)注。 3. 母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)：存在一定的母嬰傳播幾率，需采取相應(yīng)阻斷措施。 4. 孕期身體狀況：孕期身體負(fù)擔(dān)加重，若本身健康狀況不佳，可能增加治療難度。 5. 后續(xù)治療可行性：包括藥物選擇、治療時(shí)機(jī)等，部分藥物孕期使用受限。 總體來說，抗 HCV 陽性在孕期需要引起重視，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和評(píng)估，制定合適的處理方案，以保障孕婦和胎兒的健康。

建議查下肝功能及HCVRNA看看，根據(jù)檢查結(jié)果確定治療方案。