使用喜炎平、利福霉素和西咪替丁治療 12 天仍疼痛難忍，可能是藥物不對(duì)癥、病情復(fù)雜、存在并發(fā)癥、個(gè)體差異或用藥不規(guī)范等原因。 1. 藥物不對(duì)癥：所使用的藥物可能并非針對(duì)導(dǎo)致疼痛的根本病因。例如，如果是細(xì)菌感染引起的疼痛，而所用的抗生素未能覆蓋致病菌，就可能無效。 2. 病情復(fù)雜：某些疾病的病因和病理機(jī)制復(fù)雜，可能涉及多個(gè)系統(tǒng)和器官。比如，自身免疫性疾病，單純使用這幾種藥物難以完全控制病情。 3. 存在并發(fā)癥：在原發(fā)病的基礎(chǔ)上可能并發(fā)了其他疾病，如炎癥引發(fā)了局部組織的粘連或膿腫。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對(duì)這些藥物不敏感，代謝速度也有差異。 5. 用藥不規(guī)范：包括用藥劑量不足、療程不夠、未遵循醫(yī)囑按時(shí)用藥等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，可能會(huì)進(jìn)一步完善檢查，如血液檢查、影像學(xué)檢查等，以明確病因，更換更有效的藥物或采取其他治療措施。

你好，腸系膜淋巴結(jié)炎1.1大多在上呼吸道感染或腸道感染中并發(fā)發(fā)熱、腹痛、嘔吐等表現(xiàn)。1.2腹痛以右下腹痛常見，呈陣發(fā)性、痙攣性痛，反跳痛及腹肌緊張少見。1.3腹部壓痛不固定，可隨體位改變而變化。　　1.4超聲檢查示腸系膜淋巴結(jié)腫大。　　2容易誤診的疾病：應(yīng)除外腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、腸蛔蟲癥及其他引起腹痛的原因。2.1急性闌尾炎其治療以非手術(shù)治療抗生素治療為主，并配合解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿類。急性腸系膜淋巴結(jié)炎不應(yīng)手術(shù)治療，應(yīng)予抗感染治療。治療方法采用保守療法，按氨芐青霉素加0.9%生理鹽水，每日2次靜脈滴注，聯(lián)合甲硝唑每日1次靜脈滴注。對(duì)發(fā)熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次，地塞米松用藥不超過3日。2日后查白細(xì)胞有明顯下降并有癥狀明顯緩解，繼續(xù)鞏固治療1周。腸系膜淋巴結(jié)炎手術(shù)治療經(jīng)過2～3天的治療后發(fā)熱大多消退，白細(xì)胞明顯下降，腹痛癥狀明顯緩解，經(jīng)過1周的抗感染治療多痊愈出院。　　由于該疾病與兒童急性闌尾炎頗難鑒別，建議復(fù)查B超進(jìn)一步明確。