乳腺癌術后服用他莫昔芬出現關節浮腫，可能與藥物副作用、內分泌失調、低蛋白血癥、心腎功能異常、局部血液循環不良等有關。 1.藥物副作用：他莫昔芬可能影響體內激素平衡，導致水鈉潴留，引起關節浮腫。可考慮更換藥物，如托瑞米芬等。 2.內分泌失調：乳腺癌及治療可能影響內分泌系統，導致激素失衡，出現浮腫。需調整內分泌，如補充甲狀腺素。 3.低蛋白血癥：術后營養狀況不佳，蛋白攝入不足，可能引發低蛋白血癥，導致浮腫。要增加優質蛋白攝入，如瘦肉、魚類、蛋類。 4.心腎功能異常：心臟或腎臟功能異常會影響體液代謝，造成浮腫。需進行心腎功能檢查，如心電圖、腎功能檢測等，根據結果治療，藥物如呋塞米、螺內酯等。 5.局部血液循環不良：術后活動減少、血管病變等可致局部血液循環不良，引起浮腫。可通過適度運動、按摩等改善。 出現關節浮腫長時間未改善，應引起重視，及時就醫，進行全面檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態。

目前的這種情況，建議先進性對癥治療，緩解目前出現的明顯癥狀，治療影響生理功能平衡和穩定的癥狀，待病情穩定后，再針對原發病進行徹底治療。