5.2*5.6大的肝囊腫無癥狀需處理嗎?左、右肝囊腫區別在哪?
5.2*5.6大的肝囊腫沒有任何不適,需要處理嗎?如果手術一般費用為多少?左肝囊腫和右肝囊腫有什麼區別?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肝囊腫是較常見的肝臟良性疾病。對于 5.2*5.6 大小且無癥狀的肝囊腫,是否處理要綜合多方面因素判斷。左肝囊腫和右肝囊腫在位置、對肝臟功能影響等方面存在一定區別。 1. 肝囊腫處理因素:囊腫大小只是判斷是否處理的因素之一。還需考慮囊腫生長速度、有無并發癥(如感染、破裂)、患者年齡、身體狀況以及患者心理因素。如果囊腫生長迅速、出現并發癥或患者心理壓力大,可能需要處理。 2. 左肝囊腫特點:左肝相對體積較小,左肝囊腫可能更容易對周圍組織產生壓迫,影響肝臟左葉的功能。 3. 右肝囊腫特點:右肝通常體積較大,右肝囊腫在早期可能更不易引起明顯癥狀,但如果較大,可能影響膽汁排泄等功能。 4. 檢查方法:可通過超聲、CT 等檢查明確囊腫位置、大小、數量等。 5. 治療方式:包括穿刺抽液、囊腫開窗術、肝部分切除術等,具體選擇取決于囊腫情況。 總之,對于無癥狀的肝囊腫要定期復查,關注其變化。左、右肝囊腫雖有區別,但治療原則相似,都要依據具體情況選擇合適的治療方法。
2025-01-21 01:30
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝囊腫,通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數的肝囊腫都是先天性的,即因先天發育的某些異常導致了肝囊腫形成.當體檢發現肝囊腫后,應該取血查一下甲胎球蛋白,以排除肝癌.大多數病人可定期觀察一段時間,若無動態變化,肝囊腫的診斷就更加明確,也更可放心. 肝囊腫除特別巨大或有嚴重合并癥時需采取外科手術或引流外,絕大多數不必治療.中藥,西藥都不可能使囊腫消失或縮小.
2016-02-19 01:24
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好:肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.肝囊腫病因大多數系肝內小膽管發育障礙所致,單發性肝囊腫的發生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現也隨囊腫位置,大小,數目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發癥而異. 囊腫既不會影響肝功能,也不會發展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復查即可.但如果它長得實在太大,讓病人感覺不舒服時,可以進行治療.治療時也不必開刀,醫生可以在超聲波的引導下,將一根細細的針插入囊腫,用細針將囊腫內的液體抽出來,然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會再次長大.如果囊腫長得很大,患者覺得很痛時,也可以考慮開刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來解決病人的疼痛.肝囊腫注意事項: 1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨一個,也有多個的,有的還合并腎囊腫,一般說來肝囊腫對人體健康沒有多大影響,病員不必緊張. 2.多個的小囊腫,在B超或CT檢查時有時發現得多,有時發現得少,那是因為檢查設備的局限性或檢查者的仔細程度不一樣,不足為奇少了一個不意味著好,多了一個也不意味著壞. 3.過大的肝囊腫,對肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長,也可以做手術將囊腫打開以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒有藥物可以治療——因為本不需要治療. 4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查. 5.可以工作,可以運動,在生活上沒什么要特別注意的地方. 6.肝囊腫不會癌變,可以放心.
2016-02-18 19:26
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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如果肝區有飽脹、不適,有手術指征。如心肺肝腎等臟器功能正常,可以耐受全麻,則可以考慮腹腔鏡下肝囊腫開窗引流手術。以上建議,僅供參考。
2016-02-18 14:36
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肝囊腫的治療 單發性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除.多發性囊腫可考慮部分肝切除術;囊腫破裂感染可應用抗生素治療. 注:肝囊腫,通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數的肝囊腫都是先天性的,即因先天發育的某些異常導致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區,如人們染上了包囊蟲病,在肝臟中便會產生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個,幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的.上海中山醫院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔.肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉,右葉,左右兩葉都有.多發性肝囊腫病人有時還合并其他內臟的囊腫,如伴發腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發癥狀,終末期出現腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候. 肝囊腫一般是沒有癥狀的.當囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發細菌感染而有腹痛,發熱的.隨著影象診斷學的發展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達98%,所以發現本癥的不少.在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發癥是破裂出血,細菌感染,瘺及穿透,而罕見癌變.先天性肝囊腫是絕對不會癌變的.據上海中山醫院資料,對65歲以上45例肝囊腫隨訪5年,經B超及CT復查,無有一例癌變.肝囊腫是一種比較常見的肝臟良性疾病,它可分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫,前者以肝棘球蚴為主,后者又可分為先天性,創傷性,炎癥性和腫瘤性肝囊腫,其中以先天性肝囊腫最常見,通常指的肝囊腫就是先天性肝囊腫.肝囊腫注意事項 1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨一個,也有多個的,有的還合并腎囊腫,一般說來肝囊腫對人體健康沒有多大影響,病員不必緊張. 2.多個的小囊腫,在B超或CT檢查時有時發現得多,有時發現得少,那是因為檢查設備的局限性或檢查者的仔細程度不一樣,不足為奇少了一個不意味著好,多了一個也不意味著壞. 3.過大的肝囊腫,對肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長,也可以做手術將囊腫打開以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒有藥物可以治療——因為本不需要治療. 4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查. 5.可以工作,可以運動,在生活上沒什么要特別注意的地方. 6.肝囊腫不會癌變,可以放心. 推薦治療肝囊腫的治療方法: 肝囊腫屬于肝臟良性病變,傳統治療方法是采用手術切除或經皮無水酒精注射治療.但對于較大肝囊腫如不留置導管,則注入酒精后有復發的可能性.經皮高濃度醋酸注射治療方法簡單,是在B超引導下,局麻后行肝囊腫穿刺,根據囊腫液多少調整醋酸濃度.運用此方法治療肝內多發囊腫,復發率低,注射次數少,肝功能影響小,無明顯副作用,病人無痛苦,且經濟安全.臨床上有些肝囊腫不需要治療,但如果得了下列幾種肝囊腫,應考慮進行治療. (1)巨大肝囊腫:少數肝囊腫生長速度較快,當囊腫直徑超過10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來,有采用超聲引導下進行囊腫穿刺抽液,囊腔內注入適量無水酒精,可使囊腔閉合;單發性巨大囊腫也可考慮切除;多發性囊腫可考慮部分肝切除術. (2)囊腫繼發感染:肝囊腫一般很少繼發感染,但少數肝囊腫可繼發感染,這些患者可有肝區疼痛,發熱,白細胞升高等炎癥表現,B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區及混雜的增強光點(提示膿液).對這些患者應及時到醫院治療. (3)囊腫繼發出血:少數肝囊腫的囊壁血管可自發破裂導致囊內出血.有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應進行手術治療. (4)囊腫扭轉者:指懸垂型囊腫.扭轉后因缺血壞死會產生劇烈疼痛.對此,手術可能是惟一有效治療方法.不過這種懸垂型肝囊腫甚為罕見.
2016-02-18 05:04
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