心率每分鐘五十左右且累了會心痛難受，可能是心動過緩、心肌缺血、心臟傳導(dǎo)異常、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退等原因引起。需要綜合評估，明確病因，采取相應(yīng)治療措施。 1. 心動過緩：心臟跳動過慢，無法滿足身體需求，導(dǎo)致心肌供血不足。可通過動態(tài)心電圖、阿托品試驗(yàn)等檢查明確。治療上，輕者可觀察，嚴(yán)重者可能需要安裝心臟起搏器。 2. 心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣，使心肌供血減少。需進(jìn)行冠狀動脈造影等檢查。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯），嚴(yán)重者需介入或手術(shù)治療。 3. 心臟傳導(dǎo)異常：心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題。心電圖、電生理檢查有助于診斷。治療方法有藥物（如異丙腎上腺素）、安裝起搏器等。 4. 電解質(zhì)紊亂：鉀、鎂等電解質(zhì)失衡影響心臟功能。通過血電解質(zhì)檢查確診。治療是補(bǔ)充或糾正電解質(zhì)紊亂。 5. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，影響代謝和心臟功能。通過甲狀腺功能檢查明確。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素。 出現(xiàn)心率五十左右且累了心痛難受的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動。

您好，您心率平時(shí)都是50次每分嗎？有沒有什么不舒服的表現(xiàn)，比如四肢乏力，心悸，心慌，頭暈，黑蒙，暈厥？建議您先去做個心電圖，看看您有沒有緩慢型心律失常，確定心律失常類型之后，再去決定吃什么藥，怎么治療。