膽結石情況變化且出現新癥狀可能與多種因素有關，如結石數量判斷、結石增大影響、膽囊功能變化、是否合并炎癥、其他疾病影響等。 1.結石數量判斷：B超判斷結石數量可能存在誤差，有時較小結石不易準確計數，多發結石定義一般是三顆及以上，但即使是兩顆，也可能因為位置等因素產生類似多發結石的影響。 2.結石增大影響：結石從0.3cm增大到0.5cm，可能會對膽囊內部環境產生更大刺激，影響膽囊正常功能。 3.膽囊功能變化：結石的存在可能導致膽囊收縮、舒張功能異常，膽汁排泄不暢，進而引起惡心等消化系統癥狀。 4.是否合并炎癥：惡心、頭暈可能是膽囊炎的表現，膽結石容易誘發膽囊炎，炎癥刺激膽囊黏膜，產生疼痛、惡心等癥狀。 5.其他疾病影響：惡心、頭暈也可能是其他疾病引起，比如胃腸道疾病、內耳疾病等，需要鑒別診斷。 膽結石情況變化且出現新癥狀是需要關注的，可能是膽囊炎，也可能是其他因素導致，應及時到正規醫院普外科|肝膽外科就診，進行全面檢查以明確病因并采取相應治療措施。

你好，這種情況考慮兩顆屬于多發，有得膽囊炎的可能，建議去醫院肝膽外科檢查手術治療