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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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靜止性膽囊結(jié)石沒有任何不適感覺時,是否需要治療需考慮結(jié)石大小、膽囊功能、有無并發(fā)癥、患者年齡、患者基礎(chǔ)疾病等因素。 1.結(jié)石大小:如果結(jié)石較小,可能暫時不會引起癥狀,但結(jié)石有可能在膽囊內(nèi)移動,刺激膽囊黏膜,或者掉入膽總管引起更嚴重的問題。不過,較小的結(jié)石也可能長期靜止,不產(chǎn)生危害。 2.膽囊功能:若膽囊功能正常,結(jié)石靜止,可暫不治療,密切觀察。但如果膽囊功能已經(jīng)受損,即使結(jié)石靜止,也可能需要考慮治療。 3.有無并發(fā)癥:沒有并發(fā)癥如膽囊炎、膽管炎等時,可先觀察。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,就需要積極治療。 4.患者年齡:年輕患者如果結(jié)石靜止且無不適,可先觀察,因為其身體對結(jié)石的耐受性可能較好。而老年患者,隨著年齡增長,身體機能下降,出現(xiàn)并發(fā)癥時處理起來可能更復雜,所以要綜合考慮是否提前干預。 5.患者基礎(chǔ)疾病:如果患者有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,身體抵抗力較差,即使結(jié)石靜止無不適,也可能需要更積極的治療,因為一旦發(fā)生膽囊相關(guān)疾病,糖尿病患者更易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。 靜止性膽囊結(jié)石無不適感覺時是否治療不能一概而論,要綜合多方面因素考慮,必要時需在正規(guī)醫(yī)院定期檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取合適的措施。
2025-01-21 23:24
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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如果沒有癥狀暫時可以不用理會平時要避免油膩飲食遠離煙酒等不良嗜好多運動多喝水如果是泥沙樣結(jié)石有希望排除體外如果沒有癥狀暫時可以不用理會平時要避免油膩飲食遠離煙酒等不良嗜好多運動多喝水如果是泥沙樣結(jié)石有希望排除體外
2016-02-18 20:55
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有以下情況之一者最好手術(shù):1.50歲以上患者,或發(fā)現(xiàn)患有膽囊結(jié)石超過5年。與長時間的結(jié)石刺激膽囊粘膜會繼發(fā)膽囊癌變有關(guān)。2.結(jié)石大于2cm的患者。癌變的機會增加。3.合并糖尿病的患者。一旦膽囊炎急性發(fā)作,糖尿病患者保守治療成功的機會很小,而且病情進展迅速,出現(xiàn)膽囊壞疽,穿孔的比例遠遠高于普通人。3.瓷性膽囊。與膽囊癌關(guān)系密切。4.充滿型膽囊結(jié)石,這樣的膽囊也已經(jīng)沒有功能。5.萎縮膽囊。萎縮的膽囊不但沒有功能,而且容易繼發(fā)膽囊癌。因為在這些情況下,并發(fā)癥的風險遠遠大于手術(shù)的風險,目前腹腔鏡切除膽囊手術(shù)的風險很小,由于手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快、痛苦輕、住院時間短(2-3天)、無須縫合、拆線。
2016-02-18 20:28
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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如果沒有癥狀,暫時可以不用理會,平時要避免油膩飲食,遠離煙酒等不良嗜好。多運動,多喝水,如果是泥沙樣結(jié)石,有希望排除體外。如果沒有癥狀,暫時可以不用理會,平時要避免油膩飲食,遠離煙酒等不良嗜好。多運動,多喝水,如果是泥沙樣結(jié)石,有希望排除體外。
2016-02-18 12:37
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