55歲高血壓十年患者腦干出血后血壓升高怎么辦?
我父親,55歲,高血壓十年,三月五號(hào)引發(fā)腦干出血,約五毫升,意識(shí)清楚,四肢能動(dòng),但左腿左胳膊沒勁…現(xiàn)在ICU,今天血壓是145/102,較前幾天較高.
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦干出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,血壓升高可能與情緒、疼痛、顱內(nèi)壓變化、原有高血壓控制不佳、并發(fā)癥等因素有關(guān)。 1.情緒:患者在ICU可能會(huì)因陌生環(huán)境、對(duì)疾病的擔(dān)憂等產(chǎn)生緊張焦慮情緒,這會(huì)促使血壓升高。應(yīng)盡量為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,減少不必要的打擾。 2.疼痛:如果患者有身體上的疼痛不適,比如穿刺等操作后的疼痛,會(huì)反射性引起血壓升高。醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)評(píng)估并處理疼痛。 3.顱內(nèi)壓變化:腦干出血后顱內(nèi)壓可能會(huì)發(fā)生波動(dòng),當(dāng)顱內(nèi)壓升高時(shí),血壓也會(huì)代償性升高。需要密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓情況,必要時(shí)進(jìn)行降顱壓治療,如使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水劑。 4.原有高血壓控制不佳:患者有十年高血壓病史,可能之前的降壓方案不夠完善。需要重新評(píng)估降壓藥物的選擇,像氨氯地平、貝那普利、厄貝沙坦等都是常用的降壓藥,具體應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整。 5.并發(fā)癥:如果出現(xiàn)感染等并發(fā)癥也可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。要積極預(yù)防和治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 腦干出血后血壓升高是多種因素共同作用的結(jié)果,需要綜合考慮各方面因素,進(jìn)行針對(duì)性的處理,密切監(jiān)測(cè)血壓等生命體征,以改善患者的病情。
2025-01-21 13:48
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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平時(shí)睡眠要好,飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有運(yùn)動(dòng)障礙病人如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),關(guān)節(jié)就會(huì)攣縮,因此必需進(jìn)行功能鍛煉,病人自已不能動(dòng),家人要幫助活動(dòng),就象機(jī)器不運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)生銹一樣.最主要是關(guān)節(jié),扶持下走,站,上下樓梯.心情開朗,要注意控制血壓,血壓高可用降壓藥,抗凝藥配合中藥龜-龍-腦康,防止腦梗塞復(fù)發(fā),有需要可直接咨詢
2016-02-19 03:05
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老年男性,腦干出血,有高血壓病。你好,腦干出血是很兇險(xiǎn)的疾病,嚴(yán)重者很快會(huì)危及生命的,主要與出血量以及出血的上下部位有關(guān),若能夠意識(shí)清醒,不出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,則后期恢復(fù)還是有希望的,必要時(shí)請(qǐng)及時(shí)氣管切開。從年的描述來看,你父親目前病情尚可,積極預(yù)防肺部感染,血腫吸收后可以進(jìn)行康復(fù)治療。腦干出血肯定要有后遺癥的,首先保住命吧
2016-02-19 00:39
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦出血的患者目前是沒什么特效藥治療的,只能說積極的止血臥床休息為主,控制出血,避免情緒激動(dòng)引起再次出血,一般3-4周就差不多,如果出血量大的話那么就更加麻煩,因?yàn)槟X出血會(huì)導(dǎo)致腦神經(jīng)元損傷,所以為出現(xiàn)肢體問題,這個(gè)只能說通過康復(fù)鍛煉針灸等方法慢慢恢復(fù),神經(jīng)的恢復(fù)是比較慢的,要注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。平時(shí)的飲食應(yīng)該清淡,比如魚,肉類食物,低鹽低脂,避免辛辣刺激油膩生冷不易消化的食物,補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng),多吃水果蔬菜。
2016-02-18 14:20
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不一定每個(gè)人都會(huì)恢復(fù)正常能否完全恢復(fù),關(guān)鍵要看出血量的多少,具體部位,腦組織受損的程度,時(shí)間長(zhǎng)短,個(gè)人體質(zhì),以及治療的情況等等而定
2016-02-18 12:29
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