先天左腳比右腳小且左腿比右腿細可能由多種因素導致，如先天性發育不良、神經因素、血管因素、肌肉因素、遺傳因素等，是否影響以后及下一代需綜合判斷。 1.先天性發育不良：在胚胎發育過程中，可能一側肢體發育受到影響，導致骨骼、肌肉等發育不均衡。如果差異不再進一步擴大，可能對日常活動影響較小，但可能在劇烈運動或長時間行走時出現不適。 2.神經因素：如果支配左側下肢的神經存在先天性異常，可能影響肌肉的營養供應和運動功能。這可能導致左腿肌肉力量相對較弱，長期可能引起脊柱側彎等問題。 3.血管因素：若左側下肢血管發育異常，供血不足，會影響骨骼和肌肉的生長發育。嚴重時可能影響肢體功能，如出現間歇性跛行。 4.肌肉因素：肌肉先天性發育不良或者肌肉萎縮等情況，會造成左右腿粗細差異，并且隨著年齡增長，可能會因肌肉力量不平衡而影響關節健康。 5.遺傳因素：如果是遺傳因素導致，有可能遺傳給下一代，但并非絕對，需要進行詳細的基因檢測等相關檢查才能確定。 先天出現左腳比右腳小、左腿比右腿細的情況，可能由多種因素引起，其對自身以后和下一代的影響不能簡單判定，建議到正規醫院進行全面檢查評估。

你好，這有可能是左腳部位血運不好，引起營養吸收不足，建議去醫院做個彩超看下，明確病因，再進行針對性治療。