甲狀腺乳頭狀癌淋巴結轉移已手術一次，復檢又要手術，很恐懼，怎么辦？
全身皮膚黏膜無黃，無突眼征，雙側頸部可觸及多個腫大淋巴結，最大約1.0CM*1.0CM，質中，無壓痛，表面光滑，活動尚可，鎖骨上，腋窩，腹部溝等處淋巴結未及腫大，頸軟無抵抗，頸靜脈無怒張，頸動脈搏動正常，氣管居中左側甲狀腺中下極可觸及一腫塊，質硬無壓痛，表面光滑邊界欠清，可隨吞咽動作上下移動，未聞反跳痛，肝脾肋下未觸及，未及包塊，腸鳴音正常7月23號曾經治療情況和效果：左側及峽部甲狀腺切除術左側頸部功能性清掃術，左側甲狀腺下極一腫塊，取左側頸內靜脈旁淋巴結送病理檢查提示:淋巴結轉移性甲狀腺乳頭狀癌，行左側及峽部甲狀腺切除術及左側功能性頸清掃術..想得到怎樣的幫助：我年齡還小，未來的路還很長，真想自己可以痊愈.可是如今已經手術一次了現在復檢還要手術，因為淋巴結轉移.我真的對手術充滿了恐懼.希望有好心人告訴我該怎么辦?（
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回答1
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軒存旺 醫師
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甲狀腺乳頭狀癌淋巴結轉移患者術后復檢需再次手術感到恐懼，可從疾病情況、手術必要性、手術風險、術后恢復、心理調節等方面應對。 1.疾病情況：甲狀腺乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌類型，相對預后較好。即使有淋巴結轉移，積極治療仍有較好的控制效果。 2.手術必要性：再次手術可能是為了徹底清除轉移的淋巴結，降低復發風險。如果不進行手術，殘留的癌細胞可能繼續擴散。 3.手術風險：現代醫療技術下，手術風險在一定程度上可控制。醫生會在術前進行全面評估，如心肺功能等檢查，盡量減少術中及術后并發癥。 4.術后恢復：一般來說，甲狀腺手術后恢復較快。只要遵循醫囑，注意飲食營養均衡，適當休息，身體能逐步恢復正常。 5.心理調節：恐懼是正常的，但過度恐懼不利于健康。可以通過與家人朋友交流、適當運動等方式緩解緊張情緒。 甲狀腺乳頭狀癌淋巴結轉移雖面臨再次手術，但從疾病本身、手術意義、風險控制、術后恢復和心理調節等多方面來看，積極面對是較好的選擇。
2025-01-23 03:45
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數為單發腫物，可伴有結節性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結轉移為主，且轉移率較高，同側頸淋巴結轉移可達40%~50%，雙側頸淋巴結轉移也可達到10%，晚期可轉移至縱隔或腋下淋巴結，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結轉移。血行轉移較少發生，為4%~8%，以肺轉移最為多見，其次是骨轉移。平均病程5年，也可長達20年。 查看全文»
