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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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脾臟腫大引起白血球低、血小板低可能與感染、血液系統疾病、結締組織病、脾臟淤血、脾臟腫瘤等因素有關。 1.感染:病毒、瘧疾等感染可致脾臟腫大并影響血細胞。例如病毒感染時,脾臟的免疫功能被激活,過度吞噬血細胞,從而使白血球和血小板減少。 2.血液系統疾?。喝绨籽?、骨髓增生異常綜合征等。白血病細胞在骨髓中大量增殖抑制正常造血,同時脾臟也可能浸潤白血病細胞,腫大的脾臟會破壞血細胞,導致白血球和血小板降低。 3.結締組織?。合裣到y性紅斑狼瘡,自身抗體攻擊自身組織,累及脾臟時可引起腫大,同時影響骨髓造血微環境,造成血細胞減少。 4.脾臟淤血:肝硬化等疾病可致門靜脈高壓,脾臟淤血而腫大,脾臟內血細胞破壞增多,使白血球和血小板減少。 5.脾臟腫瘤:脾臟的良惡性腫瘤都可能導致脾臟腫大,壓迫周圍組織,影響血細胞的生成和存活。 脾臟腫大引起白血球和血小板低是多種因素導致的結果,需要通過詳細檢查明確病因,針對病因進行治療。
2025-01-22 18:29
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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觀察,必要時脾切除
2016-02-18 18:06
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,目前建議檢查一下肝功看看,同時低鹽低脂高維生素飲食,戒煙戒酒,忌食生冷辣性食物即可
2016-02-18 16:16
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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概述脾功能亢進(簡稱脾亢)是一種綜合征,臨床表現為脾腫大、一種或多種血細胞減少,而骨髓造血細胞相應增生,可經脾切除而緩解。本病經治療原發病后,部分病例臨床癥狀可減輕。脾臟切除后,臨床癥狀可得到糾正。病因脾亢可分為原發性及繼發性。病因不明的稱為原發性脾亢。繼發性脾亢可見于病因較明確的脾腫大患者,如各種不同病因引起的肝硬化(尤以血吸蟲病性肝硬化),慢性感染如瘧疾、結核病、惡性腫瘤如淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病、骨髓纖維化以及慢性溶血性貧血和少見的網狀內皮細胞病。癥狀1.脾臟腫大:可為輕度、中度及重度腫大。血細胞減少與脾臟腫大不成比例。2.外周血細胞減少:常為白細胞、血小板減少。發生全血細胞減少時,各系細胞減少的程度也并不一致。紅細胞減少時,可表現為臉色蒼白、頭昏、心悸。粒細胞減少時,患者抵抗力下降,容易感染、發熱。血小板減少時則有出血傾向。3.脾臟切除后可使血細胞接近或恢復正常。檢查1.脾臟腫大。2.外周血細胞減少:其中紅細胞、白細胞或血小板可一種或多種(兩種或三種)同時減少。3.骨髓造血細胞增生:骨髓增生活躍或明顯活躍。部分病例可出現輕度成熟障礙表現。4.脾臟切除后可使外周血象接近或恢復正常。5.51Cr標記的血小板或紅細胞注入體內后,進行體表掃描,可提示血小板或紅細胞破壞過多。治療治療原則1.治療原發病。2.脾臟切除。3.對癥及支持療法。用藥原則首先要治療原發病,用藥若不能收效而原發病許可,可考慮切脾。脾臟切除指征:(1)脾臟腫大顯著,造成明顯壓迫癥狀。(2)貧血嚴重尤其是有溶血性貧血時。(3)有相當程度的血小板減少及出血癥狀。(4)粒細胞極度減少并有反復感染史。能為您提供健康服務,我們感到非常榮幸。但這些內容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。
2016-02-18 15:17
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