患者性別:男 喉部有少許痰,不易咳出,劇烈咳嗽時偶有嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射狀。伴發熱,在家自測體溫最高達 39.2度,無抽搐、寒戰,無腹瀉,大便稍稀,小便正常,2016-05-14體溫恢復正常,2016-05
患者性別:男 患者年齡:9月簡要病史:患兒于2016-05-04因受涼后開始出現單聲咳嗽,無金屬樣咳及雞鳴樣尾音,喉部有少許痰,不易咳出,劇烈咳嗽時偶有嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射狀。伴發熱,在家自測體溫最高達 39.2度,無抽搐、寒戰,無腹瀉,大便稍稀,小便正常,2016-05-14體溫恢復正常,2016-05-17出現發熱,至今反復發熱,最高達 39.1度。體格檢查:體查:T36.8℃,P130次/分,R 30 次/分,W 9 kg ,神志清楚,面色稍紅,呼吸稍促,雙側瞳孔等大等圓,直徑2.0mm,對光反射 ,口腔可見大片白色膜狀物,不可擦去,咽部充血,雙側扁桃體I度腫大,可見白色點狀物,雙肺呼吸音粗,可聞及干啰音,心音有力,腹平軟,肝脾不大,腸鳴音存。四肢肌張力可。肌力正常。巴氏征(±﹚,手足無皮疹。輔助檢查:(2016年5月12日)血常規:WBC10.62×10^9/L Hb96g/L PLT607×10^9/L N12.0% L53.1% N#1.29×10^9/L L#5.63×10^9/L M#3.52×10^9/L RBC4.23×10^12/L HCT31.0% 超敏CRP68.39mg/l 2016-05-13大小便常規示正常,電解質K6.07mmol/l;肝功能示正常,ALP、心肌酶、腎功能示正常,CRP44.0mg/l,肺炎支原體陰性、PCT0.24ng/ml,電解質正常, 胸片示支氣管炎。2016-05-17復查血常規WBC7.47×10^9/L Hb95g/L PLT561×10^9/L N17.0% L45.1% N#1.26×10^9/L M#2.70×10^9/L RBC4.21×10^12/L HCT30.4% 超敏CRP76.98mg/l,血培養陰性, 2016-05-19復查血常規示WBC4.55×10^9/L N8.9% L47.1% M42.1% E0.4% B1.5% N#0.41×10^9/L M#1.92×10^9/L RBC3.64×10^12/L HGB84g/L HCT26.6% PLT397×10^9/L CRP71.64mg/l,大便常規示霉菌:1-3/HP,隱血陽性,輪狀病毒+腺病毒陰性,未見異性淋巴細胞,血沉53mm/h,胸片未見明顯異常,臨床診斷:支氣管炎、鵝口瘡、血液系統疾病?治療經過:2016-05-12----2016-05-18頭孢噻肟抗感染,炎琥寧、阿糖腺苷抗病毒,氨溴索祛痰,布地奈德霧化,制霉素清洗口腔,2016-05-18---今,改用克林霉素抗感染,氟康唑抗真菌,
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
特約醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好,患兒幾次血常規提示粒細胞明顯下降,最后達粒缺狀態,CRP一直持續高,一直發熱,這些均提示存在感染,患兒有咳嗽,鵝口瘡,需高度警惕合并肺部真菌感染,需完善肺部ct檢查,G及GM實驗檢查,提高抗生素級別,可聯用抗生素。有高手提到活動性EBV感染,確實不能排除,完善細胞內外EBVDNA檢查。川崎病亦需鑒別,可行心臟彩超檢查。另外患兒免疫功能檢查也需要完善,警惕免疫性粒細胞減少癥可能!
2018-10-05 07:21
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
-
你說的這三種中藥可以用來泡茶喝,白術性溫,有補脾健胃利水作用。茯苓性平,有健脾化濕利尿作用。玉竹性微寒有潤燥作用,還有類似腎上腺皮質激素作用,對你的病有輔助作用。建議你再加上黃芪25克一起泡茶喝。提問者對于答案的評價:
2016-02-19 05:45
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
你好,紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,此病能累及身體多系統、多器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體。目前并沒有什么特效藥的,需要綜合治療,臨床上常用非甾體類抗炎藥、抗瘧藥、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑等;可以配合一些中藥治療,另外平時的心理與生活飲食調理也是非常重要的。這些茶的影響可能不大。
2016-02-18 21:30
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
您好,紅斑狼瘡患者可以喝白術、茯苓和玉竹泡的茶,建議采用免疫修復療法治療,標本兼治,不用終身服藥。
2016-02-18 20:35
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
-
你好,白術,茯苓,玉竹有清熱健脾,滋陰的效果,紅斑狼瘡患者可以泡茶飲用的!
2016-02-18 13:02
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣