急性硬腦膜外血腫有哪些臨床表現？
2025-01-22 10:36
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：同學最近上課一下子昏迷過去了，大家都很恐慌，都比較想知道一下這種血腫的臨床表現是什么，嚴不嚴重，會不會危及到生命危險。想得到怎樣的幫助：急性硬腦膜外血腫的臨床表現是什么。
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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急性硬腦膜外血腫的臨床表現包括意識障礙、顱內壓增高、瞳孔改變、神經系統體征、生命體征變化等。 1.意識障礙：典型表現為有中間清醒期，即受傷后因腦震蕩出現短暫昏迷，隨后意識恢復，隨著血腫形成增大，又再次昏迷。但也有少數患者無中間清醒期，傷后持續昏迷或意識障礙進行性加重。 2.顱內壓增高：患者可有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，這是由于血腫占位導致顱內壓力升高引起。 3.瞳孔改變：血腫側瞳孔可先縮小，對光反射遲鈍，隨后瞳孔進行性散大，直接和間接對光反射消失，這是因為血腫壓迫動眼神經所致。 4.神經系統體征：可出現對側肢體肌力減弱、偏癱等表現，是血腫壓迫腦實質相應功能區的結果。 5.生命體征變化：可出現血壓升高、心率減慢、呼吸減慢等庫欣反應，這是機體對顱內壓增高的代償性反應。 急性硬腦膜外血腫有多種臨床表現，意識障礙、顱內壓增高、瞳孔改變、神經系統體征和生命體征變化等都可能出現，這些表現有助于對該疾病的診斷。一旦懷疑有急性硬腦膜外血腫，應盡快到神經外科就診。
2025-01-22 13:21
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