早晚頭痛厲害且CT和神經檢查無異常、吃藥無效可能與血管因素、內分泌因素、五官科疾病、心理因素、環境因素等有關。 1.血管因素：如高血壓，血壓波動時可引起頭痛，尤其在早晚血壓變化較大時。還有血管痙攣，腦部血管痙攣可導致局部供血異常引發頭痛。 2.內分泌因素：例如甲狀腺功能異常，甲狀腺激素分泌過多或過少都可能影響身體代謝，進而引發頭痛。女性的雌激素水平波動，在月經周期的某些時段也可能出現頭痛。 3.五官科疾病：鼻竇炎可導致鼻竇內壓力變化引起頭痛，尤其在早晚體位改變時可能加重。青光眼患者眼壓升高時會有頭痛癥狀，多為眼眶周圍或眼球后的疼痛。 4.心理因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒可能導致緊張性頭痛，即使壓力不大也可能存在潛意識的心理壓力。 5.環境因素：早晚溫度變化大、空氣濕度變化或者接觸過敏原等都可能誘發頭痛。 早晚頭痛的原因較為復雜，雖然CT和神經檢查無異常且藥物治療無效，但仍需綜合多方面因素考慮，必要時進一步檢查以明確病因并進行針對性治療。

引起頭痛的原因很多，例如高血壓，偏頭痛，發熱，頭外傷等都是可以引起頭痛的。該患者這情況，檢查沒有問題，那偏頭痛的可能性很大偏頭痛的治療，沒什么特效的辦法，建議平時適當鍛煉身體，提高身體素質，此外，在癥狀發作的時候，服用點芬必得膠囊和西比靈片，應該有效果的