右側(cè)頜下淋巴腫大兩年,CT結(jié)果擔(dān)心鼻咽癌
我右側(cè)頜下有個(gè)有點(diǎn)大的淋巴已經(jīng)有兩年了,但不痛也沒大起來。這次CT做出來說:鼻咽部豐富,軟組織增厚,咽隱窩變淺,兩側(cè)咽鼓管開口變窄,兩側(cè)旁間隙有縮小,翼內(nèi)、外板及顱底骨質(zhì)未見破壞及增生性改變。兩側(cè)鼻腔密度增高,鼻甲肥大。醫(yī)生要我做了活檢,我真擔(dān)心是鼻咽癌。
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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右側(cè)頜下淋巴腫大兩年無(wú)變化,CT顯示鼻咽部異常,這種情況可能是鼻咽癌,但也可能是其他因素,如炎癥、腺樣體殘留、良性腫瘤、囊腫、淋巴組織增生等。 1.炎癥:鼻腔或鼻咽部的長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致局部組織改變,像鼻竇炎等炎癥蔓延可引起類似情況,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等進(jìn)行抗炎治療。 2.腺樣體殘留:成年人腺樣體未完全退化殘留時(shí),可能出現(xiàn)這種影像學(xué)表現(xiàn),若無(wú)癥狀可先觀察。 3.良性腫瘤:如鼻咽纖維血管瘤等良性腫瘤,可通過進(jìn)一步檢查如磁共振成像等明確,可能需要手術(shù)切除。 4.囊腫:鼻咽部囊腫也可能導(dǎo)致局部組織增厚等情況,較小囊腫可觀察,較大囊腫可能需要手術(shù)干預(yù)。 5.淋巴組織增生:局部淋巴組織增生可能與反復(fù)感染等有關(guān),增強(qiáng)免疫力有助于改善。 雖然CT結(jié)果有鼻咽癌的可能,但還有多種其他情況,需要等待活檢結(jié)果來明確診斷,之后再根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2025-01-21 15:14
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國(guó)家少見,但在東方國(guó)家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國(guó)人較北美土著人更常見。在美國(guó)出生的中國(guó)人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長(zhǎng)而上升,50歲以后則隨年齡增長(zhǎng)而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
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