快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫看診 預約掛號

            甲狀腺彌散性增大,癥狀符合甲減但檢查結果不明確,如何治療?

            皮膚干燥

            患者性別:女歲我甲狀腺彌散性增大約三年,T3T4正常,當時無明顯癥狀。現在癥狀明顯,無法正常工作生活,醫生不能確診是否甲減,有的認為是甲亢,服用二十天中藥,西藥未用。已休息20多天,癥狀無任何好轉,很著急。現在甲減的臨床表現完全符合,一年來,乏力、面及四枝腫漲手腳木,吃什么都沒味道、吃下去很難受等越來越嚴重,近四個月來,脖子、耳根腫漲發生頻繁,難受,全身關節不適,乏力到接聽電話手累得拿不住、上樓困難,反應遲鈍、視聽遲鈍、健忘、說話困難越來越明顯,胸悶氣短,進食少,體重增加(7KG),皮膚干燥。本次發病及持續的時間:4個月目前一般情況:目前已無法正常工作、生活。病史:近三年間斷性面、四肢粘液性水腫、木,乏力,嚴重時象喝醉酒一樣,渾身木,難以控制自己行動,無法正常表達。發生越來越頻繁,近四個月連續無間斷以往的診斷和治療經過及效果:三年前因體檢發現甲狀腺腫進行檢查,T3T4正常,吸碘率低,無明顯不適癥狀.當時按醫囑服用優甲樂一個月后,未復查未治療.去年秋季因腫及乏力,中醫按氣血虛治吃藥近兩個月,有好轉。后乏力癥狀仍持續,間斷性腫,到九月份開始嚴重。輔助檢查:肝膽腎、尿、血、動心電圖(最小心率49)、心腹B超、四肢靜脈等等可能引起臨床表現的部位都查過,各項檢測均正常.體溫在36度。其它:甲功兩個醫院兩次檢查不一樣,中間未用藥.急!!!!.11月30日的單子:T3:0.96ng/ml參考值0.8-2.0T4:11.54ug/dl參考值5.1-14.1FT3:5.1pmol/l參考值2.8-7.1FT4:20.88pmol/l參考值12-22TSH:0.12uTU/ml參考值0.27-4.2TG:第一次問題補充:您的意思是按甲減治療么?大夫給開的脈安定、他巴唑、騰克、倍他樂克可以服用么?好象不是甲減的藥第二次問題補充:謝謝!從檢查結果看不明顯,那我是否能放棄西醫治療,改中醫治療呢?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              甲狀腺彌散性增大且癥狀復雜,涉及檢查結果解讀、疾病確診、治療方案選擇、藥物適用性、中西醫治療抉擇等。 1.檢查結果解讀:甲功檢查結果在不同醫院有差異且不典型。T3、T4、FT3、FT4、TSH等指標雖有數值,但處于正常范圍或臨界值,這使得單純從檢查結果確診疾病較為困難,需要綜合更多因素判斷。 2.疾病確診:僅憑癥狀符合甲減不能確診。乏力、水腫等癥狀雖類似甲減,但也可能是其他甲狀腺疾病或者非甲狀腺疾病引起。例如亞急性甲狀腺炎在病程中也可能出現類似表現,需要進一步排查。 3.治療方案選擇:在未明確診斷前,不建議盲目用藥。像脈安定、他巴唑等藥物,若不是針對確切疾病使用,可能會延誤病情或者引起不良反應。 4.藥物適用性:如果不是甲減卻使用甲減或甲亢的藥物,會干擾身體的正常代謝。例如他巴唑常用于甲亢治療,在未確診甲亢的情況下使用可能會破壞甲狀腺功能平衡。 5.中西醫治療抉擇:不能輕易放棄西醫治療而轉中醫治療。西醫的檢查手段有助于明確病因,中醫在調理身體癥狀方面有一定優勢,二者應結合,在明確診斷后可考慮中西醫結合治療。 甲狀腺疾病的診斷和治療需要謹慎對待,不能僅依據癥狀或單一檢查結果就確定治療方案,應綜合多方面因素,必要時進一步檢查以明確診斷,再選擇合適的治療方式。

              2025-01-22 16:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好:根據您的檢查結果看沒有什么大問題,但是癥狀比較典型,有患甲減的可能,建議定期復查,同時對癥進行治療。

              2016-02-19 00:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好:根據您的情況看建議不要擅自服用藥物,建議在當地醫院臨床醫生的指導下用藥治療。治療甲狀腺的西藥療程長,副作用大,各種抗甲狀腺藥物的毒性反應種類和發生率大致相似,常見的有以下幾種:對肝腎功及血液系統影響較大長期服用會致白細胞減少,肝功能受損害,轉氨酶升高,造成藥物性肝炎等。1、白細胞減少(外周血白細胞總數低于4000/mm3)中性粒細胞正常或稍減少,嚴重時,可出現粒細胞缺乏癥(外周血白細胞總數在2000/mm3以下,中性粒細胞低于1000/mm3)發生率為0.2%~0.5%,以甲基硫氧嘧啶多見,他巴唑次之,丙基硫氧嘧啶最少。病情兇險,若未意識到這一點,患者有生命危險。白細胞減少見于開始服藥2-3個月,故初期應1-2周隨訪白細胞計數和分類經,減藥和維持階段中可每2-4周查1次,白細胞低于4000/mm3時應改用另一種藥物,也可暫不停藥,短期內加撥尼松10mg一日3次。突發的粒細胞缺乏癥主要是藥物過敏反應,應當緊急處理。2、藥疹:發生率約5%,極少數出現嚴重的剝脫性皮炎。3、肝臟損害:轉氨酶升高,腹脹,肢體乏力,脅肋不適,黃疸等,應在觀察下服藥或改用另一種抗甲狀腺藥物。4、甲狀腺功能減退:在治療甲亢過程中,若出現眼球酸脹,甲狀腺顯著腫大,怕冷,浮腫,嗜睡等,有時可能為藥物所致之甲減表現。5、腎功能損害,浮腫,尿蛋白(+)肌甘清除率降低等

              2016-02-18 18:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,甲減是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足,導致體內代謝活動下降的一種臨床綜合征。常見癥狀有身體浮腫、怕冷、情緒低落、脫發、反應遲緩、記憶力下降、心率緩慢、食欲減退、腹脹、便秘、、顏面浮腫等,你現在的情況建議先服用藥物治療,然后再復查。祝你健康快樂!

              2016-02-18 15:54
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是皮膚干燥?   皮膚干燥較常見,特別是中年以后,常見的原因是天氣寒冷和頻繁洗澡。洗澡洗掉了皮膚表面的油脂,使皮膚干燥。干燥的皮膚容易受刺激,常常瘙癢,有時會蛻落小鱗片和鱗屑,脫屑常常出現在下肢。治療單純性皮膚干燥關鍵是保持皮膚濕潤。減少洗澡次數可保留皮膚上的保護性油脂。 查看全文»

            干性皮膚 脫皮
            推薦醫生 更多»
            • 郭慶

              主任醫師 教授

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              擅長:從事皮膚病性病工作30多年,對皮膚性病的診治有豐富的臨床經驗 詳情»

            • 姚志榮

              主任醫師 教授

              上海交通大學醫學院附屬新華醫院

              擅長:感染性皮膚病、遺傳性皮膚病、兒童疑難皮膚病 詳情»

            • 周敏

              主任醫師 教授

              上海岳陽醫院

              擅長:痊瘡,慢性尋麻疹,濕疹,痛風,乳腺疾病等中醫外科疾病的治療; 詳情»

            推薦用藥 更多»
            復方八維甲睪酮膠囊

            療效:適用于更年期綜合癥:潮紅,潮...

            維生素AD滴劑

            療效:用于預防和治療維生素A及D的...

            專家咨詢 更多>
            林昭春

            林昭春 / 主任醫師

            擅長:疑難性白癜風診療

            預約掛號
            繆立蓮

            繆立蓮 / 主治醫師

            擅長:繆立蓮醫生對皮膚科常見病、疑難病具有獨特有效的診斷治療方案。擅長治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經性皮炎、面部過敏,以及結節性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

            預約掛號
            閔自強

            閔自強 / 主治醫師

            擅長:三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發病機制、規范診療方面,均有獨到的理解和豐富的臨床經驗。尤其在對銀屑病、白癜風、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長。

            預約掛號
            醫院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因導致

            夜尿頻多是什么原因導致

            包頭世紀泌尿專科醫院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內蒙古精神病醫院 2024-01-28
            主站蜘蛛池模板: 色综合久久一区二区三区| 日本中文字幕在线视频一区| 国产一区美女视频| 国产精品无圣光一区二区| 亚洲国产欧美一区二区三区| 国产成人综合精品一区| 在线观看国产一区二三区| 无码少妇一区二区浪潮av| 国产大秀视频在线一区二区| 国产精品一区二区av不卡| 在线视频一区二区三区四区| 久久一区二区三区免费播放| 无码精品人妻一区二区三区影院| 国产日本一区二区三区| 在线精品国产一区二区三区 | 亚洲一区精品中文字幕| 日本香蕉一区二区三区| 在线日产精品一区| 一区二区三区观看免费中文视频在线播放 | 51视频国产精品一区二区| 亚洲熟女少妇一区二区| 亚洲国产成人久久一区WWW| 亚洲av日韩综合一区久热| 亚洲综合无码一区二区三区| 国产一区二区在线看| 国产午夜精品一区理论片飘花 | 国产激情精品一区二区三区| 成人免费一区二区无码视频| 亚洲视频一区二区三区四区| 自慰无码一区二区三区| 亚洲国产成人久久一区WWW | 真实国产乱子伦精品一区二区三区 | 久久99国产精一区二区三区| 一区二区精品视频| 国产在线步兵一区二区三区| 无码人妻aⅴ一区二区三区有奶水| 精品女同一区二区三区免费站| 91一区二区三区四区五区| 亚洲天堂一区在线| 日本片免费观看一区二区| 亚洲狠狠狠一区二区三区|