葡萄胎清宮術(shù)后HCG反復(fù)升降,需要化療嗎?
您好,我是十二月一號做的葡萄胎清宮術(shù),術(shù)前HCG是10366,術(shù)后HCG下降到3000出院,一周后降到1000,下一周升到2000又進(jìn)行刮宮后降到1400三天后升到1516四天后升到1571出院,一周后降到1425,一周后來事升到1473,請問需要化療嗎
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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葡萄胎清宮術(shù)后HCG反復(fù)升降是否需要化療取決于多種因素,包括葡萄胎類型、子宮大小、有無轉(zhuǎn)移、年齡、血HCG值變化趨勢等。 1.葡萄胎類型:完全性葡萄胎惡變幾率相對較高,如果是完全性葡萄胎且HCG反復(fù)波動(dòng),更傾向于考慮化療。而部分性葡萄胎惡變幾率低些,但如果存在高危因素也可能需要化療。 2.子宮大小:如果子宮明顯大于相應(yīng)孕周,提示滋養(yǎng)細(xì)胞可能存在更多異常增生,在HCG波動(dòng)時(shí)可能需要化療。 3.有無轉(zhuǎn)移:若出現(xiàn)肺部等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即使HCG數(shù)值不是特別高且有波動(dòng),也可能需要化療。 4.年齡:年齡較大者,尤其是超過40歲,身體對滋養(yǎng)細(xì)胞異常的耐受性可能較差,在HCG異常波動(dòng)時(shí)化療的可能性增加。 5.血HCG值變化趨勢:雖然目前有波動(dòng),但如果整體呈上升趨勢且排除再次妊娠等因素,化療的可能性較大。 葡萄胎清宮術(shù)后HCG反復(fù)升降時(shí)是否化療不能單純依據(jù)HCG數(shù)值,需要綜合多方面因素判斷,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行全面評估,遵醫(yī)囑決定是否進(jìn)行化療。
2025-01-21 21:21
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,你是HCG檢查水平是進(jìn)一步下降的。但二周左右了。還沒有完全下降到正常。說明還有殘留的這建議最好進(jìn)行化療等進(jìn)行治療吧。同時(shí)還要檢查一下癌胚抗原看看是不是有異常吧。
2016-02-19 03:57
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