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            食管中段鱗癌術后復查,殘胃潰瘍怎么辦?

            食管癌

            一年半前食管中段高中分化鱗癌術,前幾天到醫院復查,是這樣說的:近半胃切除術后,距門齒約27CM可見吻合口,吻合口粘膜充血水腫,距門齒約32CM殘胃可見不規潰瘍,表面披穢苔,周圍粘膜欠平整,質地脆,觸之易出血,幽門口圓,十二指腸球部粘膜未見異常。什么情況?如何治療最好?怎么延長壽命?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              食管中段鱗癌術后復查發現殘胃有不規則潰瘍,可能與吻合口炎癥、腫瘤復發、殘胃局部血運不良、幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣等有關。 1.吻合口炎癥:吻合口粘膜充血水腫可能影響到殘胃,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物來減輕胃酸對吻合口及殘胃的刺激。 2.腫瘤復發:殘胃質地脆、周圍粘膜欠平整等表現不能排除腫瘤復發可能,需要進一步做病理檢查明確,若復發可能需重新評估是否能再次手術、放療或化療(如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等)。 3.殘胃血運不良:手術可能影響殘胃的血液供應,導致局部組織修復能力下降,可適當補充維生素B12等營養物質促進恢復。 4.幽門螺桿菌感染:這是導致胃部潰瘍的常見原因,可通過呼氣試驗等檢查,若陽性可采用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。 5.不良飲食習慣:如進食辛辣、粗糙食物等,應調整為清淡、易消化飲食。 殘胃出現不規則潰瘍是多種因素可能導致的,需要進一步檢查明確病因,然后針對病因采取相應的治療措施,同時注意改善生活和飲食習慣。

              2025-01-22 01:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              術后的輔助治療很關鍵,許多癌癥患者術后幾年癌細胞卷土重來,就是因為手術并不能徹底切除體內殘余癌細胞,術后要及時服用中藥鞏固療效,藥力直達病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結,徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞,預防復發擴散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質量......

              2016-02-19 02:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,食道癌建議是中西醫結合治療,藥物一方面是化療藥,一方面可以結合現代中藥提高免疫,可減輕放化療毒副作用、增強治療效果的作用。人參皂苷Rh2具有免疫調節和抗腫瘤的雙重功效.

              2016-02-18 20:20
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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫師

            擅長:擅長運用中醫藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預防及復 發轉移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉移治療有豐富的臨床經驗,極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質量,深受患者及家屬的一致好評。

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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