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            腰椎間盤(pán)膨出保守治療無(wú)效,是否需手術(shù)?

            坐骨神經(jīng)痛

            醫(yī)生您好,我六年前開(kāi)始坐骨神經(jīng)痛(右側(cè)),去年8月彎腰取物時(shí)閃腰,疼痛傳到右腳趾,左腿有時(shí)麻木,醫(yī)生看ct后說(shuō)是腰4,5膨出,牽引后翻身困難,翻身下地之后要跛行十幾步才能正常行走,一年來(lái)各種保守治療都不理想,1月份做的pldd術(shù)沒(méi)有效果,看了很多醫(yī)生,都說(shuō)片子沒(méi)有什么,不應(yīng)該有這么重的癥狀,現(xiàn)在用了1個(gè)月的膏藥,雙腿疼痛,右重左輕,感覺(jué)痛減輕了一些,但彎不下腰,經(jīng)常閃腰,昨天一位醫(yī)生看了我的片子說(shuō),我是中央型的,從腰2到骶1都有,而且腰5骶1有粘連,有脊柱側(cè)彎,右側(cè)髂脊比左側(cè)高,保守治療解決不了問(wèn)題,建議手術(shù),我很害怕,聽(tīng)說(shuō)手術(shù)有危險(xiǎn),可是不手術(shù)會(huì)不會(huì)惡化,比如癱瘓呀?還有,為什么同一張片子,醫(yī)生的說(shuō)法不一樣呢?我該相信誰(shuí)呀?聽(tīng)說(shuō)積水潭醫(yī)院擅長(zhǎng)做這種手術(shù),請(qǐng)專家看看我需要做手術(shù)嗎?<BR

            • 回答5

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              腰椎間盤(pán)膨出情況復(fù)雜,涉及膨出程度、癥狀表現(xiàn)、粘連情況、脊柱側(cè)彎、不同醫(yī)生判斷等因素。 1.膨出程度:從腰2到骶1都有膨出,腰5骶1有粘連且為中央型,這是比較嚴(yán)重的情況。如果膨出進(jìn)一步壓迫神經(jīng),可能導(dǎo)致下肢功能障礙加重。 2.癥狀表現(xiàn):坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木、彎腰困難、閃腰頻繁等癥狀,在保守治療無(wú)效的情況下,手術(shù)可能是一種選擇。 3.粘連情況:腰5骶1的粘連可能影響神經(jīng)傳導(dǎo),保守治療難以解除這種粘連對(duì)神經(jīng)的影響。 4.脊柱側(cè)彎:右側(cè)髂脊比左側(cè)高,脊柱側(cè)彎可能加重椎間盤(pán)受力不均,進(jìn)一步加重病情,保守治療不易改善這種結(jié)構(gòu)問(wèn)題。 5.不同醫(yī)生判斷:不同醫(yī)生看法不同可能與經(jīng)驗(yàn)、關(guān)注重點(diǎn)有關(guān)。但目前保守治療無(wú)效是事實(shí)。 綜合考慮,手術(shù)可能是解決目前問(wèn)題的一種有效途徑,但手術(shù)確實(shí)存在風(fēng)險(xiǎn)。在決定手術(shù)前,應(yīng)充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和可能的預(yù)后,也可尋求更多專家意見(jiàn)進(jìn)行綜合判斷。

              2025-01-21 18:20
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              您好,這種情況還是腰椎間盤(pán)突出的可能性大, 治療上有以上方法。 一、腰椎間盤(pán)突出癥的牽引治療  腰椎間盤(pán)突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過(guò)特殊的牽引裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法。  主要作用:  (1)起腰部的固定和制動(dòng)作用:牽引時(shí),在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的正常列線狀態(tài),腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應(yīng)。  (2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤(pán)突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀,而且還會(huì)構(gòu)成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。  (3)恢復(fù)腰椎的正常列線:在牽引時(shí),若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時(shí)間的延長(zhǎng),列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常。  (4)改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系:對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開(kāi),而有利于突出物的還納。對(duì)于病程相對(duì)較長(zhǎng)的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開(kāi)使椎管間隙相應(yīng)增寬,兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時(shí)被牽開(kāi),從而緩解或消除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激,對(duì)減輕下肢麻木和疼痛有較好效果  二、腰椎間盤(pán)突出癥急性期的物理療法  急性期常用的物理療法有:  (1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應(yīng),減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電療法。治療時(shí)二個(gè)極板可在腰骶部對(duì)置或在腰骶部、患腿后側(cè)并置。溫?zé)崃浚咳?次,每次20-40分鐘。15-20次為1療程.  (2)間動(dòng)電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘。每日1-2次,15-20次為1療程。  (3)超刺激電流療法:可用兩個(gè)8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個(gè)橫置于骶部,另一個(gè)豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強(qiáng)烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安。每次治療時(shí)間共15分鐘。每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6-12次。  三、腰椎間盤(pán)突出癥的西式手法治療  這種手法治療是一種通過(guò)操作者的雙手,在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動(dòng)、牽拉、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)的一種治療方法。它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ),以骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的生物力學(xué)原理為指導(dǎo),采取相應(yīng)的手法技術(shù),以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能、緩解臨床癥狀的目的。  針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥,西式手法采用不同的輔助運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)生理運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓、震動(dòng)以及腰椎的旋轉(zhuǎn)、牽拉等手法,操作時(shí)可同進(jìn)采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應(yīng)用1、2、3、4四級(jí)力度。其中對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥急性期、疼痛劇烈、應(yīng)激性高的患者可用輕手法;慢性或關(guān)節(jié)活動(dòng)功能有所障礙的患者用重手法。時(shí)間一般以每秒1-2次的頻率持續(xù)45秒、60秒或90秒。強(qiáng)度和時(shí)間可酌情選用。每一療程5-10次,2個(gè)療程之間休息10-20天。  四、腰椎間盤(pán)突出癥的藥物治療  腰椎間盤(pán)突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段。  (1)對(duì)于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物口服;或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利于施行其它康復(fù)治療方法。  (2)在腰椎間盤(pán)突出癥急性期,脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連。為了消除局部的反應(yīng)性水腫,可靜脈滴注類(lèi)固醇類(lèi)藥物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。  (3)對(duì)于在退行性改變基礎(chǔ)上發(fā)生的腰椎間盤(pán)突出癥患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個(gè)月左右;或者可用復(fù)方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當(dāng)于生藥250毫克)、白芍浸膏(相當(dāng)于生藥40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤(pán)突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服。  五、腰椎間盤(pán)突出癥的局部封閉療法  腰椎間盤(pán)突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區(qū)域性封閉兩種。  (1)穴位封閉:兼有針灸及藥物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環(huán)跳、委中、承山等穴位。常用的方法:  1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強(qiáng)的松龍1毫升,混勻后,分注于上述穴位中的3-4個(gè)每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。  2、維生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4個(gè)。每日封閉1次。10次為1療程。  3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4個(gè),每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復(fù)方當(dāng)歸液等作為封閉液進(jìn)行腰椎間盤(pán)突出癥的穴位封閉。  (2)局部區(qū)域性封閉:可分淺部和深部封閉:  1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點(diǎn)及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結(jié)合壓痛點(diǎn)及精確的解剖部位進(jìn)行。您的情況CT沒(méi)有結(jié)果可能與年紀(jì)青,椎間盤(pán)的彈性好,能自行回縮有關(guān),平時(shí)應(yīng)注意局部的保曖,睡硬板床,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌的鍛練。未完全恢復(fù)前不宜干重活。

              2016-02-19 05:53
            • 回答3

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              您好,請(qǐng)問(wèn)腰椎是否有事,是否有突出的情況?我們不知您的具體的情況,下面是知識(shí),請(qǐng)進(jìn)行參考:腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些?  一、腰椎間盤(pán)突出癥的牽引治療  腰椎間盤(pán)突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過(guò)特殊的牽引裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法。  主要作用:  (1)起腰部的固定和制動(dòng)作用:牽引時(shí),在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的正常列線狀態(tài),腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應(yīng)。  (2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤(pán)突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀,而且還會(huì)構(gòu)成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。  (3)恢復(fù)腰椎的正常列線:在牽引時(shí),若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時(shí)間的延長(zhǎng),列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常。  (4)改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系:對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開(kāi),而有利于突出物的還納。對(duì)于病程相對(duì)較長(zhǎng)的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開(kāi)使椎管間隙相應(yīng)增寬,兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時(shí)被牽開(kāi),從而緩解或消除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激,對(duì)減輕下肢麻木和疼痛有較好效果  二、腰椎間盤(pán)突出癥急性期的物理療法  急性期常用的物理療法有:  (1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應(yīng),減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電療法。治療時(shí)二個(gè)極板可在腰骶部對(duì)置或在腰骶部、患腿后側(cè)并置。溫?zé)崃浚咳?次,每次20-40分鐘。15-20次為1療程.  (2)間動(dòng)電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘。每日1-2次,15-20次為1療程。  (3)超刺激電流療法:可用兩個(gè)8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個(gè)橫置于骶部,另一個(gè)豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強(qiáng)烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安。每次治療時(shí)間共15分鐘。每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6-12次。  三、腰椎間盤(pán)突出癥的西式手法治療  這種手法治療是一種通過(guò)操作者的雙手,在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動(dòng)、牽拉、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)的一種治療方法。它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ),以骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的生物力學(xué)原理為指導(dǎo),采取相應(yīng)的手法技術(shù),以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能、緩解臨床癥狀的目的。  針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥,西式手法采用不同的輔助運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)生理運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓、震動(dòng)以及腰椎的旋轉(zhuǎn)、牽拉等手法,操作時(shí)可同進(jìn)采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應(yīng)用1、2、3、4四級(jí)力度。其中對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥急性期、疼痛劇烈、應(yīng)激性高的患者可用輕手法;慢性或關(guān)節(jié)活動(dòng)功能有所障礙的患者用重手法。時(shí)間一般以每秒1-2次的頻率持續(xù)45秒、60秒或90秒。強(qiáng)度和時(shí)間可酌情選用。每一療程5-10次,2個(gè)療程之間休息10-20天。  四、腰椎間盤(pán)突出癥的藥物治療  腰椎間盤(pán)突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段。  (1)對(duì)于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物口服;或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利于施行其它康復(fù)治療方法。  (2)在腰椎間盤(pán)突出癥急性期,脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連。為了消除局部的反應(yīng)性水腫,可靜脈滴注類(lèi)固醇類(lèi)藥物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。  (3)對(duì)于在退行性改變基礎(chǔ)上發(fā)生的腰椎間盤(pán)突出癥患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個(gè)月左右;或者可用復(fù)方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當(dāng)于生藥250毫克)、白芍浸膏(相當(dāng)于生藥40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤(pán)突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服。  五、腰椎間盤(pán)突出癥的局部封閉療法  腰椎間盤(pán)突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區(qū)域性封閉兩種。  (1)穴位封閉:兼有針灸及藥物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環(huán)跳、委中、承山等穴位。常用的方法:  1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強(qiáng)的松龍1毫升,混勻后,分注于上述穴位中的3-4個(gè)每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。  2、維生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4個(gè)。每日封閉1次。10次為1療程。  3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4個(gè),每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復(fù)方當(dāng)歸液等作為封閉液進(jìn)行腰椎間盤(pán)突出癥的穴位封閉。  (2)局部區(qū)域性封閉:可分淺部和深部封閉:  1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點(diǎn)及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結(jié)合壓痛點(diǎn)及精確的解剖部位進(jìn)行。可以引起腿痛的頸椎病頸椎病是中、老年人的常見(jiàn)病之一。頸椎在長(zhǎng)期的生活工作中受到各種因素的刺激,如頸椎部受風(fēng)寒、外傷、老化及勞損和不正確的睡眠姿勢(shì)、工作姿勢(shì)等,都可導(dǎo)致頸椎生理曲度改變和頸椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)、韌帶等組織的退行性變化,刺激或壓迫了頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈和頸部的交感神經(jīng)等組織而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的癥狀。由于頸椎病分型很多,不同類(lèi)型頸椎病的癥狀亦不盡相同。這里僅介紹一種可引起腿痛的脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病是指頸椎間盤(pán)向后突出,椎體后緣骨刺,黃韌帶肥厚,椎管狹窄,椎體滑移等原因?qū)顾璧闹苯訅浩龋蛘哂捎诮桓猩窠?jīng)的刺激,導(dǎo)致脊髓血管痙攣等因素造成脊髓變性壞死,并由此引起的以肢體功能障礙為特點(diǎn)的癥候群。脊髓型頸椎病中又分為中央型和周?chē)蛢煞N,中央型的發(fā)病從上肢開(kāi)始,向下肢發(fā)展;周?chē)偷陌l(fā)病是從下肢開(kāi)始,向上肢發(fā)展。為此不難看出,脊髓型頸椎病中的周?chē)褪且鹜韧吹母驹颉R蚱浼顾桦p側(cè)受壓,故其臨床表現(xiàn)主要是緩慢的進(jìn)行性雙下肢麻木、發(fā)冷、疼痛和走路不穩(wěn)、步態(tài)笨拙、發(fā)抖、無(wú)力等。有的患者訴說(shuō)如“踩棉花感”,頭重腳輕、搖搖欲倒。發(fā)病初期常是間歇性,勞累行走過(guò)多等可使癥狀加劇。少數(shù)病人猛然仰頭時(shí)感到全身麻木,雙腿發(fā)軟,甚至摔倒。隨著病程發(fā)展,癥狀可逐漸加劇并轉(zhuǎn)為持續(xù)性,表現(xiàn)為不全痙攣性癱瘓,以致臥床不起,甚至呼吸困難。膀胱、直腸括約肌癥狀也較常見(jiàn),多表現(xiàn)為尿急、尿頻、排尿無(wú)力、大便無(wú)力,個(gè)別病人有性功能障礙,亦可表現(xiàn)為四肢癱、三肢癱、偏癱、交叉癱等多種亞型。脊髓型頸椎病的發(fā)病率占各型頸椎病的10%—15%。臨床上不是每例頸椎病都會(huì)發(fā)展為脊髓型,況且大部分脊髓型頸椎病也是可以治療的。但發(fā)病期間要防止走不穩(wěn)而摔傷。脊髓型頸椎病引發(fā)雙腿痛,根據(jù)間歇跛行,主訴與客觀檢查不相符,頸部后伸受限及疼痛三大特點(diǎn),本病可明確診斷,個(gè)別困難者可做CT掃描、核磁共振或脊髓造影檢查,便可一目了然。本病治療以手術(shù)方法為主,如能早期治療其效果一般滿意。如病程較長(zhǎng),脊髓出現(xiàn)變性或已有蛛網(wǎng)膜炎形成者,效果則差。

              2016-02-19 03:44
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,腰椎病變看骨科或普外都可以。常見(jiàn)的病變是腰椎間盤(pán)突出。腰腿痛是人們最為常見(jiàn)的疼痛癥候群,對(duì)人們的生產(chǎn)、工作、學(xué)習(xí)和生活常常帶來(lái)不良影響。據(jù)美國(guó)哈佛大學(xué)衛(wèi)生學(xué)院的資料,美國(guó)全年有0.7億人患有腰痛,這些人為治療所付出的費(fèi)用以及不能工作所造成的損失價(jià)值70億美元;英國(guó)每年因腰涌缺勤達(dá)1000萬(wàn)個(gè)工作日以上,為僅次于支氣管炎而造成缺勤的第二個(gè)病因。在我國(guó),也曾有人過(guò)一些調(diào)查,有"五口人家,常有一腰痛"之說(shuō)。在人類(lèi)直立體位中,下腰部關(guān)節(jié),尤其是腰骶關(guān)節(jié),占著重力傳導(dǎo)的樞紐地位,容易遭受壓力的改變和外力作用的影響。下腰部位于人體身長(zhǎng)的中點(diǎn)部位,在活動(dòng)中承受的剪力及曲折力也最大。下腰部隨著動(dòng)力學(xué)和靜力學(xué)雙重負(fù)荷,比其他部位的關(guān)節(jié)容易引起疲勞。還有許多其他因素如外在因素(外傷、勞損、不良的工作姿勢(shì)和習(xí)慣)、內(nèi)在因素(抵抗力弱、適應(yīng)力差、生理缺陷、個(gè)人特點(diǎn)、年齡等)、誘發(fā)因素(風(fēng)寒、潮濕、氣候、氣壓及自然環(huán)境等)、繼發(fā)因素(組織退變、萎縮、無(wú)菌性炎癥、機(jī)械性壓迫及刺激、骨質(zhì)疏松、粘連、水腫、纖維化等)的影響,所以腰痛發(fā)病率很高。腰椎間盤(pán)突出癥系腰椎間盤(pán)退變后凸起或破裂,壓迫脊神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),引起腰痛,下肢痛或膀胱、直腸功能障礙。

              2016-02-18 20:17
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

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              您好:根據(jù)你所說(shuō)的情況建議你積極的到醫(yī)院做一下腰椎CT檢查看一下,看一下腰椎有沒(méi)有異常,有可能是屬于腰椎的問(wèn)題或是坐骨神經(jīng)的原因!治療的話可以考慮使用針灸治療,效果應(yīng)該是很好的!

              2016-02-18 15:34
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是坐骨神經(jīng)痛?   坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是腰腿痛最為常見(jiàn)的原因之一,實(shí)際上是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。坐骨神經(jīng)由腰4一骶3的神經(jīng)根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng),在此徑路上的任意一點(diǎn)受損都會(huì)引起該征。 查看全文»

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            • 汪昕

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            擅長(zhǎng):主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周?chē)窠?jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國(guó)

            張雙國(guó) / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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