淋巴結炎是否需要手術取決于炎癥的嚴重程度、病因、是否形成膿腫、對藥物治療的反應、是否存在特殊情況等。 1.炎癥嚴重程度：如果是輕度的淋巴結炎，一般通過藥物治療就可控制，不需要手術。但如果炎癥非常嚴重，出現廣泛的淋巴結腫大且有融合趨勢，可能需要手術干預。 2.病因：若是普通細菌感染引起的淋巴結炎，大多不需要手術。但如果是特殊病原體，如結核桿菌引起的淋巴結炎，在抗結核治療效果不佳且形成較大的寒性膿腫時，可能要手術。 3.是否形成膿腫：如果已經形成膿腫，單純的藥物治療難以徹底治愈，此時需要進行切開引流手術。 4.對藥物治療的反應：若經過規范的抗生素（如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等）治療后，癥狀沒有改善甚至加重，可能需要手術探查。 5.特殊情況：例如存在惡變可能的淋巴結炎，需要手術切除進行病理檢查來明確診斷。 總之，女性淋巴結腫大穿刺確診為淋巴結炎后，是否需要手術要綜合多方面因素考慮，不能一概而論，應在正規醫院進行全面評估后決定治療方案。

考慮是淋巴結腫大導致的建議注意休息.適當多飲水不要吃辛辣食物建議可以給與大環內酯類抗生素輸液治療

考慮是淋巴結腫大導致的。建議注意休息.適當多飲水不要吃辛辣食物，建議可以給與大環內酯類抗生素輸液治療。