五歲八個月孩子房間隔缺損如何治療?
我兒現年五歲零八個月,經江油903醫院彩超檢查,結果認定先天性心臟病:房間隔缺損。1三尖瓣回聲纖細,閉合不良,余瓣膜形態啟閉未見明顯異常;2房間隔中份回聲中斷定1.5cm,室間隔回聲完整;3Doppler及CDFI:房間隔回聲中斷處可探及左向右過隔血流信號,Vmax1.1m/s;收縮期三尖瓣上可探及返流I級,收縮期二尖瓣上右探及微量返流,余瓣膜區未探險及異常血流頻譜。
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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房間隔缺損是一種常見先天性心臟病,與胚胎發育、遺傳、環境等因素有關。其治療需考慮缺損大小、癥狀、有無并發癥、心臟功能、年齡等因素。 1.疾病原理:在胚胎發育過程中,房間隔發育異常導致缺損。房間隔缺損會使左心房血液流向右心房,增加右心房、右心室負荷,長期可導致心臟擴大、肺動脈高壓等。 2.缺損大小:孩子缺損1.5cm,屬于中等大小缺損,較大缺損對心臟血流動力學影響更明顯。 3.癥狀:若孩子有活動后氣促、反復呼吸道感染等癥狀,可能需要更積極治療。 4.并發癥:如已出現肺動脈高壓等并發癥,治療會更復雜。 5.心臟功能:心臟功能正常與已經受損的治療方案有區別。 6.年齡:孩子五歲八個月,隨著年齡增長,自愈可能性降低,一般可考慮手術或介入治療。手術包括傳統開胸修補術,介入治療如使用封堵器封堵缺損。常用藥物有阿司匹林、地高辛、呋塞米等,這些藥物可改善心臟功能、減輕心臟負荷等,但都需遵醫囑使用。 房間隔缺損治療需綜合多方面因素,應到正規醫院心血管內科或心臟外科進一步評估,選擇合適治療方案。
2025-01-22 02:49
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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房間隔缺損小于8mm時39%的孩子在1歲內可以自然閉合,1歲后自然閉合可能性很小。手術治療是較有效果的方法,最佳時間是4-6歲,建議到醫院進一步檢查明確分流量造成肺循環血流量的增減情況來決定具體的方案。房間隔缺損與成人后肺動脈高壓、體循環栓塞等疾病有關系。
2016-02-19 05:25
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,現在孩子的情況,先天性心臟病房間隔缺損(中央型多孔測較大一個缺損口大小約為3mm),沒有癥狀,建議定期的復查看看,避免感冒和肺炎。
2016-02-19 05:08
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,你孩子的房間隔缺損倒不是很大,但是呈篩孔形,一般來說小于5cm的可以隨訪觀察,如果發現缺損變大,而且有肺動脈高壓的情況出現,就要盡早手術了。建議定期復查,1-2年做一次心臟超聲。日常生活中不需特別注意,盡量預防感冒。如果房間隔缺損有逐漸增大趨勢,或者孩子的發育、活動、體質受明顯影響,最好到在技術成熟的心血管外科治療,手術順利的話和正常孩子一樣。
2016-02-19 00:02
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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根據你的情況,房間隔缺損病例,其可能在出生后1年內自行閉合,出生后2年自行閉合的可能性極小有必要手術,適當的年齡為4~5歲,早期手術治療可防止肺循環阻力升高和出現右心衰竭,可以采取介入收入,現在全國很多地區都有先心病免費醫療名額,,具體你可以咨詢一下當地醫院
2016-02-18 19:38
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