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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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反流性食管炎是胃食管反流病的一種類型。其發病與食管下括約肌功能障礙、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低、胃排空延遲、肥胖等因素有關。治療藥物包括抑酸藥、促胃腸動力藥、黏膜保護劑等。 1.抑酸藥:質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,減少反流物對食管黏膜的刺激。 2.促胃腸動力藥:莫沙必利、伊托必利等,可以促進胃排空,減少胃內容物反流。 3.黏膜保護劑:鋁碳酸鎂,能中和胃酸,在食管黏膜表面形成保護膜。 4.抗酸藥:氫氧化鋁等,可臨時緩解胃酸過多引起的不適。 5.如果存在幽門螺桿菌感染,還需要進行根除治療,一般采用質子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)的聯合方案。 反流性食管炎伴有晨起胃脹需要綜合治療,除了使用上述藥物外,還應注意生活方式的調整,如抬高床頭、避免進食過飽、避免食用辛辣刺激性食物等。同時,應及時到正規醫院的消化內科|胃腸內科就診,在醫生的指導下合理用藥。【本文結束】
2025-01-21 19:23
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!可以服用奧美拉唑或者雷尼替丁,有胃脹的話可以服用胃動力藥物,如嗎丁啉等. 反流性食管炎主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,包括嘔吐,食管賁門大部分切除術,胃潴留,十二指腸潰瘍,吸煙,大量飲酒或服用阿托品類藥物及迷走神經切斷術等.因此,在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標本兼治”.大部分患者(85%-90%)經注意飲食調節,減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質子泵抑制劑的應用為本病的治療開僻了新的途徑.與抗反流藥聯合用效果更好.少數病人經內科積極治療無效時可考慮手術作胃底折疊術. 反流性食管炎的一般治療應避免精神刺激,少食多餐,選擇低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃得過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平;睡眠時應把床抬高,以減少胃酸反流的機會.
2016-02-19 06:25
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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首先應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.
2016-02-18 16:23
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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西藥治療,奧美拉唑,法莫替丁,氫氧化鋁等藥物治療方法.1.盡量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,飲料.少吸煙.少接觸空氣污染地帶.(食物一定要熟了以后在吃,堅決不能吃喝不熟和半熟的食物,習慣喝茶的朋友也要注意,不要喝太濃的茶,盡量也不喝茶改喝白開水)2.每天早飯的時候和熱牛奶一塊吃,每天可以多吃幾頓飯,但是每頓飯要少吃.(牛奶不要太熱,大約20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一飲而進,少吃油炸食物,細嚼慢掩.湯類盡量喝面少的,不定期在中午和下午喝點小米粥,要放一些食用堿,熬的小米開花,粥黃,感覺要粘)3.在每次吃完飯的10分鐘后咀嚼上2片消食片.(先咀嚼一片然后在咀嚼另一片咀嚼要均勻)4.在準備下面的藥物治療前,請24小時不要吃任何食物,24小時內光吃水果來壓餓.(蘋果,梨都可以,盡量不要吃酸的水果)
2016-02-18 15:50
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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胃脹,還有點怕冷可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確,和腹部b超檢查看看肝膽胰.現在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當地醫生指導下采用胃炎四聯療法:最常用的四聯療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結束后,要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發.一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.
2016-02-18 13:53
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