肝硬化患者部分藥物是否可停?
患者信息:男57歲湖南常德病情描述(發病時間、主要癥狀等):病人兩年前查出肝硬化,脾大,兩年一直吃拉米夫定,復方甘草酸片,益肝靈,聯苯雙脂,齊墩果酸,中藥,去年DNA和今年DNA檢查都是<500,現在白細胞35,血小板45膽紅素0.67UMOL/L,HBSAG+,AFP-,現醫生開的氨泰素,扶正化瘀膠囊,齊墩果酸片,水飛薊濱,維生素B4,利血生,鯊肝醇想得到怎樣的幫助:除了醫生說的拉米夫定可以停外,以前開的復方甘草酸片,益肝靈,聯苯雙脂,齊墩果酸,中藥可以停嗎?曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:兩年一直吃拉米夫定,復方甘草酸片,益肝靈,聯苯雙脂,齊墩果酸,中藥因這個病得一直吃藥,經濟條件不是很好
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝硬化患者的用藥調整需綜合多方面因素,包括病情發展、肝功能指標、病毒復制情況、藥物作用及不良反應等。 1.病情發展:患者有肝硬化、脾大,雖DNA檢查<500,但白細胞、血小板低,仍處于疾病狀態,不可輕易停藥。 2.肝功能指標:膽紅素0.67UMOL/L正常,但白細胞、血小板低反映脾功能亢進對骨髓抑制,之前藥物可能對維持肝功能有作用,不能貿然停。 3.病毒復制情況:HBsAg +,拉米夫定可停,但其他藥物對肝臟整體功能維護可能仍有必要。 4.復方甘草酸片:有抗炎、保肝作用,在肝功能未完全穩定時,不建議停。 5.益肝靈:可改善肝功能,保護肝細胞膜,若無明顯不良反應,不停為好。 6.聯苯雙酯:降酶作用明顯,若肝功能酶學指標仍有波動,不應停。 7.齊墩果酸:有減輕肝損傷等作用,考慮到病情,不停為宜。 8.中藥:中藥多為整體調理肝臟功能,若服用后無不適,也不應輕易停。 總之,肝硬化患者的用藥調整需謹慎,要綜合各方面情況,在醫生的專業評估下決定是否停藥,切不可自行停藥以免影響病情。
2025-01-23 05:24
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,這種情況可能是由于真菌或是病毒感染所致局部組織的病變,建議您去醫院進行檢查,再行治療。
2016-02-19 07:14
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