50歲男性腦膿腫抗生素治療效果不佳怎么辦?
您好!我的父親今年50歲,在06年10月診斷左側(cè)腦頂頁(yè)長(zhǎng)了腦膿腫,但是一直用抗生素的藥治療沒(méi)有特別明顯的效果,臨床癥狀表現(xiàn)為頭暈,左手四指小指發(fā)麻,右腿發(fā)軟,無(wú)力,最近又偶爾出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)像,請(qǐng)問(wèn)我該怎么治療,去哪里治療?謝謝!
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦膿腫是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)感染性疾病,可能與細(xì)菌感染、身體其他部位感染灶轉(zhuǎn)移、免疫力低下、血腦屏障受損、局部腦組織缺血等有關(guān)。 1.細(xì)菌感染:腦膿腫多由細(xì)菌引起,如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。當(dāng)抗生素治療效果不佳時(shí),需考慮是否為耐藥菌感染,應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以選擇更有效的抗生素,如頭孢曲松、頭孢噻肟、美羅培南等,但需遵醫(yī)囑使用。 2.感染灶轉(zhuǎn)移:如果身體其他部位存在感染灶,如肺部感染等,可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌經(jīng)血行播散到腦部形成膿腫。要全面檢查身體,尋找可能的感染源并進(jìn)行相應(yīng)治療。 3.免疫力低下:免疫力差會(huì)影響機(jī)體對(duì)抗感染的能力。應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)支持,保證充足的休息,必要時(shí)可使用免疫調(diào)節(jié)劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.血腦屏障受損:某些因素可能破壞血腦屏障,使細(xì)菌更容易進(jìn)入腦部。要避免頭部外傷等可能損害血腦屏障的因素。 5.局部腦組織缺血:缺血的腦組織容易被細(xì)菌侵襲。可通過(guò)改善腦部血液循環(huán)的藥物來(lái)輔助治療,如銀杏葉提取物等。 腦膿腫是復(fù)雜的疾病,當(dāng)抗生素治療效果不好時(shí),要綜合多方面因素考慮,從尋找確切病因、調(diào)整治療方案等多方面入手。
2025-01-22 17:19
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦部的腫瘤,有良性的,也有惡性的,其中惡性的以膠質(zhì)瘤比較多見(jiàn),根據(jù)其腫瘤的分級(jí),也有不同的惡性程度,分級(jí)越高的惡性程度也越高。位于小腦部位的腦膠質(zhì)瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,術(shù)后也有復(fù)發(fā)的可能,體質(zhì)允許的首選手術(shù),擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素的可以考慮進(jìn)行伽馬刀治療。
2016-02-18 23:54
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腦瘤的癥狀視力障礙-腦腫瘤的早期癥狀表現(xiàn),顱內(nèi)壓增高會(huì)使眼球靜脈,血回流入腦不暢而致水腫,導(dǎo)致視力下降,嚴(yán)重者眼底視網(wǎng)膜有點(diǎn)狀、線狀、片狀病變甚至出血,視物模糊。 單眼突出-即一側(cè)眼球向前突出,嚴(yán)重時(shí)眼瞼閉合不全,最常見(jiàn)的病因就是腦腫瘤。 清晨頭痛-腦腫瘤的早期癥狀表現(xiàn),頭痛常發(fā)生在清晨四五點(diǎn)鐘,起床活動(dòng)后緩解或消失。顱后窩的腫瘤,可致頸部疼痛并向眼眶放射,頭痛程度隨病情進(jìn)展逐漸加劇。 遲發(fā)癲癇-成年以后開(kāi)始發(fā)生癲癇,若無(wú)其它誘因,則應(yīng)首先考慮腦腫瘤?! ∫曈X(jué)障礙-包括視力、視野和眼底的改變,由于顱內(nèi)壓增高發(fā)生,視神經(jīng)乳頭水腫,或腫瘤直接壓迫視神經(jīng),日久皆可致,視神經(jīng)萎縮而影響視力,造成視力減退甚至失明。此外,還可有頭暈、復(fù)視、精神癥狀、癲癇(羊癲瘋)發(fā)作、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角膜反射減退,及呼吸和血壓等生命體征的改變。視力嚴(yán)重受損,是腦瘤晚期的癥狀之一。
2016-02-18 19:31
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,顱內(nèi)壓增高癥狀約占90%以上腦瘤患者中出現(xiàn),其表現(xiàn)為:1,頭痛,惡心,嘔吐,頭痛多位于前額及顳部,為持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,常在早上頭痛更重,間歇期可以正常.2,視乳頭水腫及視力減退.3,精神及意識(shí)障礙及其他癥狀:頭暈,復(fù)視,一過(guò)性黑朦,猝倒,意識(shí)模糊,精神不安或淡漠,可發(fā)生癲癇,甚至昏迷.4,生命體征變化:中度與重度急性顱內(nèi)壓增高時(shí),常引起呼吸,脈搏,減慢,血壓升高.
2016-02-18 17:51
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,顱內(nèi)高壓引起的嘔吐,疼痛的性質(zhì)為脹痛,夜間疼痛明顯.建議去醫(yī)院做腦CT可確診
2016-02-18 14:26
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