67歲高血壓患者換藥后血壓波動如何用藥?
67歲。高血壓原來使用0號藥12年每天1片,血壓控制正常,今年3月底有尿路感染,醫生說要換高血壓藥,4月3日換藥提米沙坦和安諾地定片每天4片,口干、胃不舒服,4月29日換硝基地平緩釋片,開始早晚一粒,上血壓160,上午增至2粒,一天3片,正常,第四周腳骨發腫已1周,6月血壓80/130,減成早晚1粒后,6月9日早血壓100/180。請問要怎么用藥。謝謝!
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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67歲高血壓患者,換藥后面臨多種不適與血壓波動,這與藥物副作用、個體差異、藥物適應期、病情變化、藥物相互作用等因素有關。 1.藥物副作用:不同降壓藥有不同副作用,如纈沙坦可能引起頭暈,氨氯地平可能導致水腫。換藥后出現的口干、胃不舒服、腳腫等可能是藥物副作用的表現。 2.個體差異:不同患者對同一種藥物的反應不同。有些患者能很好耐受某種降壓藥,而有些患者則可能出現不良反應。 3.藥物適應期:剛換藥時身體需要一段時間來適應新藥物,在這個過程中可能出現血壓波動等情況。 4.病情變化:患者之前有尿路感染,這可能影響身體整體狀況,進而影響血壓控制,也可能存在其他未發現的健康問題影響血壓。 5.藥物相互作用:如果患者同時服用其他藥物,可能會與降壓藥產生相互作用,影響降壓效果。 67歲高血壓患者換藥后血壓波動是多種因素共同作用的結果?;颊邞皶r到內科|心血管內科就診,告知醫生完整的病史、用藥史等情況,由醫生根據具體情況重新調整降壓方案,切不可自行用藥。
2025-01-21 15:59
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,高血壓的診斷標準是在非同日測量血壓均大于140/90mmhg,三次以上,考慮為高血壓疾病。一般降血壓的藥物有以下五大類,根據情況可供選擇,ACEI制劑,Bb-受體拮抗劑,ARB類藥物,鈣離子拮抗劑,利尿劑,除此之外還有一些復合制劑。1.目前出現腳踝浮腫,考慮和口服硝苯地平緩釋片有關系,建議停用此藥,可以選擇長效降血壓藥物進行治療,如還口服北京降壓0號,或者口服依那普利或者洛汀新治療。。2.平時注意低鹽和低脂飲食,保持大便通暢,心態平和,情緒穩定有助于血壓的有效下降的。希望對您有些幫助的。
2016-02-19 05:08
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,明確診斷的高血壓患者,建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝塊的風險,而且,抽煙以后,血液的粘稠度,再加上血管內壁的損傷,很容易引起血栓,導致心肌梗死的發生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發生的危險;增加患高血壓、中風等危險。高血壓患者建議耐心治療,堅持用藥,平穩降壓,定期的復測血壓,指導治療。
2016-02-19 01:08
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你說的情況藥物使用上目前的藥物組合是正確的你的腳步腫脹首先排除其他原因造成的上述的不適癥狀,此藥物總體上還是很不錯的
2016-02-18 22:46
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