咳嗽十多年,冬季及特定時(shí)段加重,檢查正常,如何治療?
咳嗽十多年了,最早是被黃香熏了一次開(kāi)始咳嗽,留下了病根,以后就到了冬天就咳嗽,肺部檢查正常,氣管也正常,現(xiàn)在主要是白天咳嗽,飯后咳得厲害,上午九十點(diǎn)咳得厲害,下午三四點(diǎn)咳厲害,二十幾歲的時(shí)候開(kāi)始的,曾經(jīng)被農(nóng)藥要過(guò)一次,得過(guò)胃病,胃病是發(fā)生在咳嗽之前.以前都以為是呼吸系統(tǒng)的毛病,用了很多藥都不管用,吃過(guò)中藥,還曾以咳嗽變異性哮喘治療過(guò),但都沒(méi)有效果.
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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咳嗽多年可能與過(guò)敏、胃食管反流、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、環(huán)境因素、心理因素等有關(guān)。 1.過(guò)敏:雖然肺部和氣管檢查正常,但可能存在對(duì)某些物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng),如空氣中的灰塵、花粉等。過(guò)敏可導(dǎo)致氣道的慢性炎癥,引發(fā)咳嗽。 2.胃食管反流:有胃病病史,胃食管反流可能導(dǎo)致胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,進(jìn)而引起咳嗽,尤其在飯后可能加重。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:咳嗽中樞的神經(jīng)調(diào)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致咳嗽的發(fā)作,特定時(shí)間的咳嗽發(fā)作可能與神經(jīng)的節(jié)律性有關(guān)。 4.環(huán)境因素:當(dāng)初被黃香熏后開(kāi)始咳嗽,可能存在對(duì)煙霧等環(huán)境因素的長(zhǎng)期敏感性,即使后續(xù)沒(méi)有再次接觸黃香,類似的環(huán)境刺激也可能誘發(fā)咳嗽。 5.心理因素:長(zhǎng)期的咳嗽未得到有效治療,可能會(huì)產(chǎn)生心理壓力,而心理壓力又可能反過(guò)來(lái)加重咳嗽癥狀。 咳嗽多年且治療效果不佳可能是多種因素共同作用的結(jié)果。需要綜合考慮可能的病因,進(jìn)行針對(duì)性的檢查和治療。
2025-01-22 00:56
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你說(shuō)的很有可能是反流性食管炎造成的咳嗽.常見(jiàn)咳嗽有呼吸系統(tǒng)的,呼吸道感染,肺炎,肺結(jié)核,支擴(kuò),肺癌等,循環(huán)系統(tǒng),比如風(fēng)心二狹,其他的,變異性哮喘,反流性食管炎等,反流性食管炎導(dǎo)致咳嗽與體位有關(guān),再就是夜間較重,你可以到醫(yī)院消化科看看,至于治療可以用奧美拉唑,現(xiàn)在手術(shù)治療效果不錯(cuò),詳細(xì)你可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢.
2016-02-18 20:47
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!你這種情況像胃食管返流咳嗽.你可以根據(jù)以下診斷標(biāo)準(zhǔn)到醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,查出確診可以再向我提問(wèn)治療方法.慢性咳嗽時(shí)間8周以上、食管24pH值監(jiān)測(cè)Demeester積分≧12.70,和或SAP≧75%通過(guò)病史和相關(guān)檢查,排除CVA,EB,AC,R/S等疾病抗反流治療有效,少部分合并或以非酸反流(如膽汁反流)為主的患者,其食道pH監(jiān)測(cè)結(jié)果未必異常,此類患者可通過(guò)食道阻抗檢測(cè)或膽汁反流監(jiān)測(cè)協(xié)助診斷
2016-02-18 13:54
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