下肢寒涼、腰酸痛、走路軟可能與年老體弱、氣血不足、腎陽虛、寒濕痹阻、經絡不通等因素有關。 1.年老體弱：隨著年齡增長，身體機能衰退，氣血運行不暢，易出現此類癥狀。應注意休息，適當鍛煉增強體質。 2.氣血不足：氣血不能濡養下肢及腰部，可導致這些癥狀。可食用一些補氣血的食物如紅棗、桂圓等。 3.腎陽虛：陽虛則寒，腎陽虛可出現下肢寒涼等表現。可考慮服用金匱腎氣丸、右歸丸、濟生腎氣丸等，但需遵醫囑。 4.寒濕痹阻：寒濕之邪侵襲，阻滯經絡氣血。可通過艾灸、拔罐等中醫外治法改善。 5.經絡不通：經絡阻滯氣血不能暢行。可進行按摩等促進經絡通暢。 74歲女性出現下肢寒涼、腰酸痛、走路軟的癥狀可能是多種因素共同作用的結果，不能單純判斷為腎陽虛或腎陰虛。應綜合調理，必要時去正規醫院進行全面檢查，在醫生指導下合理治療。

根據你所說說的下肢寒涼、腰酸痛、走路軟癥狀分析，是屬于腎陽虛的癥狀。最好是服用中成藥。

出現寒涼多見于陽虛，不能服用六味地黃丸治療，另外也可見于氣血虧虛、血液循環不好、血管病變等導致，可以到正規醫院做一下身體檢查，明確診斷后再進行治療。如果確診是腎陽虛可以服用金匱腎氣丸治療。

你好！肢體寒涼是腎陽虛的表現，伴有腰酸痛，建議查一下腰椎核磁共振，可服用右歸丸治療。另外桂附地黃丸不會導致尿路感染，需要勤換內衣，保持外陰清潔。