男孩咳嗽嘔吐反復,被診多種疾病,求解釋?
,男孩,體重22斤,11月底開始晚上睡下后會干咳醒,厲害了就會吐,吐完馬上就睡,白天醒來一切都很好,醫生說是變異性哮喘,開了愈美顆粒,阿莫西林,富馬酸酮替芬片還有一種紙包的無名藥片據說是平喘的,但孩子不喘,我就很疑惑。這樣吃了2天,果真晚上不咳了也不吐了,由于孩子誤食富馬酸酮替芬片5片左右就洗了胃,停藥一周,期間晚上也挺好,后來就又咳吐了一次,醫生說聽著氣管沒大有事就給開了阿奇霉素顆粒每晚服一包,大約5天后孩子就發了一下午燒最高37.7,吃了退燒藥后燒退了,第二天起床后就沒精神且吐了,繼續看醫生,醫生說是支氣管炎,就開始輸液治療一周,期間晚上吐過兩次,早上醒來精神不好吐了3次,醫生給加了止吐藥,孩子就滿臉通紅發燙,醫生說正常,懷疑是齒輪病毒入侵腸道,昨晚又燒到37,9度,今早上又吐了精神很不好,做了腦電圖說是繼發性腦炎又輸了一天液,今晚上看著孩子還可以,吃飯,大便小便都可以,明天還會打針
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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男孩咳嗽嘔吐反復,涉及變異性哮喘、支氣管炎、繼發性腦炎等疾病,可能與感染、診斷誤差、藥物影響、機體反應、病情發展等因素有關。 1.感染:開始可能是變異性哮喘,后續又有支氣管炎,可能是細菌、病毒等感染未徹底清除,如阿奇霉素對某些細菌有效,但可能有耐藥菌或者新的病毒感染,像齒輪病毒入侵腸道等情況。 2.診斷誤差:最初診斷為變異性哮喘,但孩子不喘,可能存在診斷不準確的情況,這會影響后續治療方案的有效性。 3.藥物影響:服用多種藥物,藥物之間可能存在相互作用,影響治療效果或者產生不良反應,如富馬酸酮替芬片過量服用洗胃后停藥,可能影響整體治療進程。 4.機體反應:孩子自身機體對疾病和藥物的反應不同,可能導致病情反復,如對止吐藥滿臉通紅發燙,可能是特殊的機體反應。 5.病情發展:一種疾病可能引發另一種疾病,從最初的咳嗽發展到支氣管炎,再到繼發性腦炎,可能是病情逐漸發展加重的結果。 男孩咳嗽嘔吐反復是多種因素共同作用的結果,需要綜合考慮感染、診斷、藥物、機體反應和病情發展等情況,進一步完善檢查和治療方案。
2025-01-23 06:38
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你說的情況初期考慮是氣管炎導致的咳嗽,嘔吐不排除是咳嗽有痰牽涉性嘔吐,或是感染沒有得到有效的控制后引發的腦炎引起的嘔吐等癥狀。建議可以去醫院做血常規以及胸片和腦CT檢查確診后給于合理的治療方案。祝你的寶寶早日康復。
2016-02-18 22:32
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