背部出現多年且蔓延的不癢斑點可能是花斑癬、脂溢性角化病、扁平疣、皮膚淀粉樣變、色素沉著等情況。 1.花斑癬：由馬拉色菌感染引起，好發于皮脂腺豐富部位，如背部。表現為圓形或類圓形斑疹，顏色可從淡褐色到深褐色不等。治療可外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.脂溢性角化?。号c皮膚老化、遺傳等因素有關。通常為淡褐色斑片，表面粗糙。一般可采用冷凍、激光等物理治療手段去除。 3.扁平疣：由人乳頭瘤病毒感染所致。多為扁平丘疹，顏色可與膚色相近或略深。可外用維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏、干擾素凝膠等治療。 4.皮膚淀粉樣變：病因尚不明確，可能與代謝障礙等有關。表現為密集的小丘疹，呈苔蘚樣變?？赏庥锰瞧べ|激素如鹵米松乳膏等，也可口服抗組胺藥緩解瘙癢（若有瘙癢情況）。 5.色素沉著：可能是炎癥后色素沉著等原因。一般無需特殊治療，若影響美觀可使用氫醌霜等脫色劑。 背部的斑點可能是多種皮膚病，需要根據具體的臨床表現、必要的實驗室檢查等準確診斷，然后采取相應的治療措施，必要時應及時到皮膚科就診。

你好患者的癥狀情況初步考慮花斑癬？花斑癬可由于真菌感染導致，可出現全身任何部位，以胸背部常見。常遇熱加重，出現紅斑，時有輕微瘙癢癥狀。建議多休息，不要熬夜，不要吃香辣東西。不能飲酒，雞蛋牛肉海鮮不能吃。治療上建議您到皮膚科進行檢查，確診治療。