溶血性黃疸對(duì)孩子可能有影響，嚴(yán)重程度與多種因素有關(guān)，包括黃疸數(shù)值、病因、是否有并發(fā)癥、孩子的身體狀況、治療的及時(shí)性等。 1.黃疸數(shù)值：出生第二天黃疸數(shù)值較高，雖經(jīng)藍(lán)光治療有下降但又上升。如果黃疸數(shù)值持續(xù)升高超過一定程度（如足月兒超過220μmol/L等），可能透過血腦屏障，引發(fā)膽紅素腦病，影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致聽力、視力、智力等方面的損害。 2.病因：溶血性黃疸病因多種，如ABO溶血、Rh溶血等。不同病因?qū)е碌娜苎獓?yán)重程度不同，例如Rh溶血可能相對(duì)更嚴(yán)重，可能持續(xù)產(chǎn)生大量膽紅素。 3.并發(fā)癥：如果沒有并發(fā)其他疾病，如感染等，相對(duì)來說情況可能較好控制；但如果并發(fā)感染等疾病，可能加重黃疸，也會(huì)影響孩子整體健康狀況。 4.身體狀況：孩子自身的身體狀況很重要，例如早產(chǎn)的孩子，身體各器官發(fā)育不完善，對(duì)黃疸的耐受能力較差，相同黃疸數(shù)值下可能比足月孩子受到的影響更大。 5.治療及時(shí)性：及時(shí)的治療可以有效降低黃疸數(shù)值，減少膽紅素對(duì)身體的損害。如果治療不及時(shí)，黃疸持續(xù)升高，影響會(huì)逐漸加重。 總之，出生第二天出現(xiàn)溶血性黃疸且藍(lán)光治療后數(shù)值有反復(fù)的情況需要密切關(guān)注，綜合考慮多種因素判斷其嚴(yán)重程度，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查病因并調(diào)整治療方案。