血友病產(chǎn)生八因子抗體后鼻出血如何止血及去除抗體?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):血友病產(chǎn)生八因子抗體了怎么辦啊??現(xiàn)在出鼻血怎么止血還有除去抗體??
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血友病產(chǎn)生八因子抗體后的處理包括免疫耐受誘導、旁路制劑使用、止血措施、血漿置換、補充凝血因子等。 1.免疫耐受誘導:這是一種長期的治療策略,通過定期輸注八因子,逐漸使機體免疫系統(tǒng)重新適應八因子,減少抗體產(chǎn)生。但這一過程可能需要數(shù)月至數(shù)年。 2.旁路制劑使用:如重組活化凝血因子VII(rFVIIa)、活化凝血酶原復合物(aPCC)等,這些制劑可以繞過八因子發(fā)揮凝血作用,達到止血目的。 3.止血措施:鼻出血時可采用局部壓迫止血,用棉球或紗布填塞鼻腔,保持頭部稍前傾,避免血液流入咽部引起嗆咳。 4.血漿置換:可以快速去除體內的八因子抗體,但這是一種有創(chuàng)操作,存在一定風險,如感染、低血壓等。 5.補充凝血因子:在沒有八因子抗體時,補充八因子是治療血友病出血的關鍵。但產(chǎn)生抗體后,可能需要使用其他凝血因子制品,如凝血酶原復合物等。 血友病產(chǎn)生八因子抗體后的鼻出血處理及抗體去除需要綜合多種方法,根據(jù)具體情況選擇合適的治療措施。免疫耐受誘導是長期目標,而旁路制劑等可用于緊急止血等情況。
2025-01-22 01:03
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血友病是一組遺傳性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。典型血友病患者常自幼年發(fā)病、自發(fā)或輕度外傷后出現(xiàn)凝血功能障礙,出血不能自發(fā)停止;從而在外傷、手術時常出血不止,嚴重者在較劇烈活動后也可自發(fā)性出血。血友病是女性攜帶導致下一代男性發(fā)病,可以進行妊娠后的產(chǎn)前診斷,.般止血治療如使用抗纖溶藥物及一般促進血小板聚集的止血藥物等。對于嚴重的出血導致的關節(jié)及肌肉血腫,可以用繃帶加壓包扎或者沙袋等局部壓迫和冷敷止血。。凝血因子替代療法為主要療法,即補充缺失的凝血因子。主要方法有:①:新鮮冰凍血漿(含有人體血液中所有的凝血因子),根據(jù)病情每日/每次200-400毫升不等。②:血漿冷沉淀物(主要含Ⅷ及纖維蛋白原等,其中Ⅷ濃度較血漿高5~10倍),根據(jù)病情,每次每日輸注10-20IU(國際單位)不等。③:凝血酶原復合物(含X、Ⅸ、Ⅶ、Ⅱ),為一般的替代治療。④:血液提取的Ⅷ濃縮制劑,
2016-02-19 03:22
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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血友病到目前為止還沒有可靠的治愈方法。中醫(yī)認為多是先天不足后天失養(yǎng)引起,腎為先天,脾為后天,健脾補腎以養(yǎng)血是最基礎的治療措施,藥物可用人參歸脾丸+左歸丸聯(lián)合治療。有出血傾向時及早去醫(yī)院采取相應的治療。
2016-02-18 20:36
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