孩子血小板高到1038可能是反應性血小板增多、骨髓增殖性疾病、感染、缺鐵性貧血、脾切除術后等因素導致，會有血栓形成、出血等影響，治療需根據病因。 1.反應性血小板增多：當孩子身體有炎癥、組織損傷等情況時，血小板可反應性增高。如孩子有肺炎等感染時，身體會促使骨髓產生更多血小板。 2.骨髓增殖性疾病：像原發性血小板增多癥，骨髓中的造血干細胞異常增殖，導致血小板大量生成。 3.感染：細菌、病毒等感染可引起血小板升高。例如EB病毒感染，機體的免疫反應會使血小板計數上升。 4.缺鐵性貧血：鐵缺乏時，紅細胞生成減少，機體可能會代償性增加血小板生成。 5.脾切除術后：脾臟有清除血小板的功能，脾切除后，血小板破壞減少，數量增多。 孩子血小板高到1038是多種因素造成的，可能帶來不良影響，需要及時就醫，通過詳細檢查明確病因，然后針對病因進行治療，如抗感染、補充鐵劑等，必要時可能還需要特殊的藥物治療如羥基脲、干擾素、阿那格雷等，但一定要遵醫囑。

只有血小板這一個項目明顯升高嗎？其他的項目有無異常？小孩出現血小板明顯升高大多數不是骨髓增殖性疾病，比如原發性血小板增多癥，而是缺鐵。缺鐵可導致紅細胞體積小，而儀器檢測血小板就是根據體積，正常的紅細胞比血小板大得多，但紅細胞體積變小可被誤認為是血小板。另外缺鐵也可確實導致血小板增多。如果MCV降低，MCHC降低，那就以缺鐵可能性大。進一步可檢查血清鐵，鐵蛋白來判斷。如果缺鐵，應當通過藥物補充。

你好，如果血小板數升高的病因不明確(原發性血小板增多癥),常常應用減少血小板生成的藥物.治療通常在血小板計數超過萬/μl或出血,血栓形成并發癥出現時起頭.藥物繼續應用直至血小板計數降至萬/μl以下通常是藥物羥基脲,雖然有時也用抗凝藥物阿那格雷.由于羥基脲也能減少紅,白細胞生成,其用量必須調劑到能保持足夠數目標紅,白細胞.小劑量阿司匹林,能減少血小板粘附性,克制血栓形成,可以推遲上述藥物的應用.