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            掛水用青霉素、激素消腫后又腫,換頭孢也不好,怎么辦?

            剛開始掛水用了青霉素,激素4天。腫,通也消除了不少。可第5天沒(méi)掛水晚上又開始腫通了!之后改用頭孢和青霉素效果都不是很明顯!想請(qǐng)教一下是什么原因,做個(gè)什么檢查能查出病因!謝謝!

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              這種情況可能與感染未完全控制、耐藥菌產(chǎn)生、存在其他合并疾病、局部血液循環(huán)不良、機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。 1.感染未完全控制:青霉素和頭孢雖然是常用抗生素,但可能對(duì)病原菌的覆蓋不完全。比如如果是特殊的厭氧菌感染,像脆弱擬桿菌,青霉素和頭孢的效果可能就不佳,需要使用甲硝唑等抗厭氧菌藥物。 2.耐藥菌產(chǎn)生:長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌的出現(xiàn)。例如金黃色葡萄球菌可能對(duì)青霉素耐藥,此時(shí)可能需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換為萬(wàn)古霉素等藥物。 3.存在其他合并疾病:如果患者有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響傷口愈合和炎癥消退。糖尿病患者血糖高,利于細(xì)菌滋生,需要積極控制血糖。 4.局部血液循環(huán)不良:局部血管病變或者長(zhǎng)時(shí)間壓迫等導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,影響炎癥物質(zhì)的吸收。可通過(guò)熱敷等改善局部血液循環(huán)。 5.機(jī)體過(guò)敏反應(yīng):雖然之前使用青霉素和激素有效,但也可能存在遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),需要進(jìn)一步排查。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,不能單純依賴抗生素治療。應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如血常規(guī)、血培養(yǎng)等,以便明確病因,針對(duì)性治療。

              2025-01-21 21:11
            • 回答2

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              建議你檢查血尿酸,有可能是痛風(fēng).還要注意檢查是否是風(fēng)濕,類風(fēng)濕等.

              2016-02-19 04:12
            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              根據(jù)您的描述,考慮是腎陽(yáng)虛,末梢血液循環(huán)不暢,建議您看看中醫(yī),用中藥活血化瘀、補(bǔ)腎的方法治療。

              2016-02-18 20:23
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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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