對(duì)于有甲減病史且出現(xiàn)體重增胖、食欲減退、沒(méi)精神、嗜睡的情況，選擇西藥或中藥需要考慮治療效果、安全性、副作用、治療周期、個(gè)體差異等因素。 1.治療效果：西藥如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉片等，是補(bǔ)充甲狀腺激素的常用藥物，能較快改善甲減癥狀，調(diào)節(jié)甲狀腺功能指標(biāo)。中藥在改善癥狀方面也有一定作用，如一些復(fù)方制劑可調(diào)節(jié)身體的氣血陰陽(yáng)平衡，但整體調(diào)整甲功的速度可能較西藥慢。 2.安全性：西藥在正常劑量下安全性較高，但可能存在過(guò)量使用導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)等風(fēng)險(xiǎn)。中藥如果配方合理且藥材質(zhì)量合格，安全性也較好，但部分中藥可能存在肝腎毒性等潛在風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格炮制和配伍。 3.副作用：西藥可能會(huì)有輕微的心悸、多汗等副作用。中藥的副作用因藥材不同而各異，可能會(huì)有胃腸道不適等。 4.治療周期：西藥治療甲減通常需要長(zhǎng)期規(guī)律服用，以維持甲狀腺激素水平穩(wěn)定。中藥治療周期可能相對(duì)較長(zhǎng)，且需要根據(jù)癥狀變化調(diào)整方劑。 5.個(gè)體差異：有些個(gè)體對(duì)西藥反應(yīng)良好，能迅速改善癥狀。而有些個(gè)體可能更適合中藥的整體調(diào)理，尤其是體質(zhì)虛弱、不耐受西藥副作用的情況。 西藥和中藥在治療有甲減病史且出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)各有優(yōu)劣。西藥在調(diào)節(jié)甲功指標(biāo)方面起效較快且明確，中藥在整體調(diào)理身體方面有一定特色。具體選擇應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個(gè)體的身體狀況、對(duì)藥物的耐受性等多方面因素綜合考慮，并且都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

甲狀腺功能減通臨床是只能通過(guò)服甲狀腺素替代治療．中藥不能直接補(bǔ)充甲狀腺素．甲減需要終生服藥建議選擇西藥．補(bǔ)充甲狀腺素只要定期檢查甲狀腺功能副作用挾