兒童反復發(fā)燒且伴有炎癥如何治療?
2007年9月12日開始發(fā)燒,在當?shù)剞r(nóng)村鎮(zhèn)上醫(yī)院當普通感冒治療,一直到9月16號持續(xù)4天,16號上午到湖北襄樊市中心醫(yī)院,(我們這里最好的醫(yī)院)在醫(yī)院做了個全血標本化驗其中白細胞計數(shù)(WBC)16.2參考值為5.0-12.0中性粒細胞百分比(%)38.4參考值為50-70淋巴細胞百分比(%)56.5參考值為20-40淋巴細胞計數(shù)9.2參考值為1.5-4.0........醫(yī)生說是炎癥病歷上初步診斷寫的是敗血癥。開的處方為一生理鹽水250g頭孢米諾鈉1.0地塞米松2mg二葡萄糖水250G穿琥寧0.12外加退燒藥。口服的是二丁顆粒。連續(xù)輸液2天所有病癥消失,我們以為病好了,沒有到醫(yī)院做復診。因為交通不方便,直到9月29號晚上也就是距離上次只有不到半個月,晚上小孩開始發(fā)燒38.4度,聲音嘶啞,睡覺時呼吸不暢,一直呼嚕,咳嗽,流鼻子,9月30號早還是到中心醫(yī)院,醫(yī)生診斷急性咽喉炎處方為生理鹽水250g頭孢米諾鈉1.0地塞米松5mg(比第一次加大了劑量)二葡萄糖水250G穿琥寧0.12輸液完小孩還是發(fā)燒38度,又加了100g葡萄糖水里面加退燒藥。而且今天輸液之前還做了全血標本化驗白細胞計數(shù)(WBC)14.4參考值為5.0-12.0中性粒細胞百分比(%)61.2參考值為50-70中間白細胞百分比10.6參考值3-10中性粒細胞計數(shù)8.8參考值為2.0-7.0淋巴細胞百分比(%)28.2參考值為20-40淋巴細胞計數(shù)4.1參考值為1.5-4.0連續(xù)輸液4天,今天是最后一次輸液早上3號早上小孩有點發(fā)燒37.5度。
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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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兒童反復發(fā)燒且伴有炎癥,與感染源、機體免疫、炎癥未徹底消除、再次感染、基礎疾病等因素有關。 1.感染源:兒童可能受到細菌、病毒等感染,如敗血癥可能是細菌入血繁殖。感染未徹底清除就易反復發(fā)燒。 2.機體免疫:兒童免疫系統(tǒng)不完善,抵抗感染能力弱,易受病原體侵襲,導致炎癥反復。 3.炎癥未徹底消除:首次治療后未復診,可能體內(nèi)炎癥沒有完全消除,殘留的病原體再次引發(fā)癥狀。 4.再次感染:兒童接觸新的病原體后,容易再次感染引發(fā)炎癥和發(fā)燒,如在學?;蚬矆鏊?。 5.基礎疾病:若兒童本身存在一些基礎疾病,會影響身體對炎癥的抵抗能力,導致反復發(fā)燒。 兒童反復發(fā)燒伴炎癥需綜合考慮多種因素,及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和規(guī)范治療,避免病情反復。
2025-01-21 17:44
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這是二次感染,孩子抵抗力弱了,自然就比上次難好些,繼續(xù)治療,很對癥,建議配合中藥,提高抵抗力.
2016-02-18 21:49
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