脈絡膜脫離術后近四個月出現眼發紅、瞳孔變形和視力不好可能與炎癥反應、手術恢復不佳、眼壓異常、眼部組織粘連、新的眼部病變等因素有關。 1.炎癥反應：術后眼部可能存在慢性炎癥，炎癥因子刺激可導致眼發紅，炎癥累及瞳孔括約肌等結構可造成瞳孔變形，同時也會影響視力。可使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物，但需遵醫囑。 2.手術恢復不佳：手術部位可能沒有完全愈合好，比如脈絡膜的復位不完全等情況，這會影響到眼部的正常結構和功能，出現上述癥狀。 3.眼壓異常：眼壓過高或過低都可能造成這些情況。眼壓過高會對視神經等造成壓迫，引起視力下降，也可能導致瞳孔變形，同時眼部血管壓力變化引起眼發紅；眼壓過低可能與脈絡膜脫離術后房水分泌或循環異常有關，也會有類似癥狀。 4.眼部組織粘連：手術區域的組織可能發生粘連，牽拉眼部組織，改變瞳孔形狀，影響視力，粘連部位的血管等受到影響可出現眼發紅。 5.新的眼部病變：例如視網膜病變等新的問題也可能導致這些癥狀出現，需要進一步檢查眼底等結構來確定。 脈絡膜脫離術后近四個月出現眼發紅、瞳孔變形和視力不好是多種因素導致的結果，需要及時到正規醫院眼科進行詳細檢查，明確病因后針對性處理。

你好；建議靜滴抗生素,炎癥消失后.建議用中醫保守療法.可以恢復視力.