頭暈各項檢查正常,按多種病因治療無效,怎么辦?
頭暈心電圖,DCT,血脂,心臟彩超都正常,每天一陣一陣暈到了晚上就加重,暈起來躺下就好一些.醫院的醫生推理說是冠狀動脈引起的腦供血不足.開了復方丹參滴丸和通心絡膠囊吃了也不管用.又到別的醫院看說是內分泌失調開了藥吃了也不管用,又到別的醫院看說是植物神經紊亂,開了藥吃了也不管用問醫生還要做什么檢查,他又說不用再做檢查了.請問這到底是什么原因?
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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頭暈但多項檢查正常且常規治療無效可能與耳石癥、頸椎病、低血壓、貧血、焦慮狀態等有關。 1.耳石癥:是內耳平衡石錯位引起的眩暈,多在體位改變時發作,如躺下、坐起、翻身等。頭暈發作時間較短,一般不超過1分鐘。可通過復位治療改善癥狀,常用復位方法有Epley法等。 2.頸椎病:頸椎病變壓迫椎動脈等可導致腦供血不足引起頭暈。長期低頭等不良姿勢可誘發,可能伴有頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。可通過頸椎牽引、物理治療如熱敷等改善。 3.低血壓:血壓過低會導致腦部供血不足而頭暈。可能與體質虛弱、營養不良等有關。可通過增加營養、適當運動等改善,必要時可使用生脈飲、補中益氣丸、參芪顆粒等藥物。 4.貧血:紅細胞不足,攜帶氧氣能力下降,大腦缺氧可致頭暈。可能有面色蒼白、乏力等癥狀。可根據貧血類型補充鐵劑(如硫酸亞鐵)、維生素B12、葉酸等。 5.焦慮狀態:長期精神緊張焦慮可引起軀體化癥狀如頭暈。常伴有心煩、失眠等。可通過心理調節,必要時使用抗焦慮藥物如丁螺環酮、坦度螺酮、氟哌噻噸美利曲辛等。 頭暈的原因較為復雜,即使常規檢查正常,也可能是多種因素引起。需要綜合分析癥狀、病史等進一步明確病因,再進行針對性治療。
2025-01-21 18:08
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