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            胸痛、咳嗽,心電圖正常,血液檢查部分指標異常,是肝炎還是心肌炎?

            肝炎

            胸痛、咳嗽昨日出現胸痛癥狀,心電圖正常。今天血液檢查,其中ALT479AST177GGT90ALP344LDH272HBDH184,其余值正常,下午咳嗽嚴重,可能是肝炎還是心肌炎

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              僅根據目前癥狀和檢查結果不能明確是肝炎還是心肌炎,還可能是胸膜炎、肺炎、肋間神經痛、心臟神經官能癥等。 1. 肝炎:ALT、AST等升高可能提示肝臟損傷,但肝炎多有乏力、食欲減退、黃疸等表現,還需要進一步檢查乙肝五項、丙肝抗體等明確病因。 2. 心肌炎:雖然有胸痛癥狀,但心電圖正常不太支持,心肌炎多有前期感染史,還需要檢查心肌酶譜的動態變化、心臟彩超等進一步判斷。 3. 胸膜炎:胸痛可隨呼吸、咳嗽加重,多伴有胸腔積液等情況,需要胸部X光或CT檢查來明確。 4. 肺炎:咳嗽嚴重可能是肺炎,可伴有發熱、咳痰等癥狀,需進行胸部影像學檢查及血常規中白細胞等指標綜合判斷。 5. 肋間神經痛:疼痛沿肋間神經分布,多為刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸時加重,可通過體格檢查等診斷。 綜上所述,目前不能僅憑現有結果判斷是肝炎還是心肌炎,需要進一步完善相關檢查,如胸部影像學、更多的心臟和肝臟相關檢查等,以便明確診斷。

              2025-01-22 12:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,心肌炎患者在飲食上沒有過多的忌口。但要視身體狀況逐漸的進行溫補.溫補指食性溫熱的食物,如牛肉、羊肉、黃鱔、甜食、紅棗、桂圓、荔枝以及蔥姜辛辣的食品等。體弱多病怕冷的女性常吃這類食品可幫助升火,改善怕冷的感覺,從而增強體質。

              2016-02-19 07:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              青少年心肌炎的發病率還是比較高的,出現胸痛,心悸不適可能考慮心肌炎,但是你的肝功檢查結果ALT比AST還高,一般說來AST在心肌的含量是最高的。所以你應該做個心肌酶譜的檢查,看看有沒有異常,這個有診斷的意義。

              2016-02-18 17:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              朋友,你好!以前是否有過肝臟方面的疾病?根據檢查結果分析:轉氨酶升高明顯,心肌酶譜也有明顯的升高。考慮伴有心肌炎心肌炎多因感冒引起,治療主要以抗感染、營養心肌治療,應住院接受治療,期間絕對臥床休息,愈后也不要參加體育運動。而轉氨酶的升高考慮因感冒急性發作所致,待病情好轉后可恢復正常

              2016-02-18 16:19
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            擅長:擅長應用中西醫結合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經常指導省內應用中西醫結合治療疑難肝病及傳染病。

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            陳士俊 / 主任醫師

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