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            食道中下段腫瘤術后轉移,很瘦,能否放療化療?

            食道中下段腫瘤手術后三年多,現在下腹疼痛,PET檢查結果:左鎖骨上,縱膈,肺門,腹腔,隔腳后,腹膜后多發腫大淋巴結FDG代謝異常增高,考慮為轉移。醫生,請問該如何治療比較好呢。發PET檢查結果的數碼照片附在后面:病情分析:這個情況的話手術做沒有太大的意義的。指導意見:建議給予放療加化療緩解癥狀,對癥治療延續生命,沒有太好的治療方法的。您是這樣回復的,我想知道,病人目前吃的很少,精神狀況還不錯,可以放化療先控制下病情嗎?因為身體很瘦,擔心吃不消。有些人說做放療化療會加重病情,所以非常擔心,有沒有更好的方法呢,或者不做化療,只做放療可以嗎?會不會加速轉移呢?:

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              食道中下段腫瘤術后轉移情況較為復雜,治療需考慮身體狀況、轉移范圍、治療副作用、營養支持、治療目的等因素。 1.身體狀況:很瘦表明身體儲備較差,化療和放療都有一定的副作用,可能加重身體負擔。但如果身體各項指標如血常規、肝腎功能等基本正常,也可嘗試。 2.轉移范圍:已存在多發轉移,放療難以覆蓋所有病灶,化療可以全身性控制癌細胞,但效果也因人而異。 3.治療副作用:放療可能導致放射性食管炎、肺炎等,化療可能引起惡心、嘔吐、骨髓抑制等。不過有相應的藥物可減輕這些副作用,如昂丹司瓊、格拉司瓊可緩解惡心嘔吐,重組人粒細胞刺激因子可改善骨髓抑制。 4.營養支持:吃的少需要先改善營養狀況,可通過鼻飼或靜脈營養補充,如脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等,增強身體對治療的耐受性。 5.治療目的:如果以緩解癥狀、延長生命為目的,在做好支持治療前提下可謹慎選擇放化療。只做放療可能控制局部病灶,但對其他部位轉移灶效果有限,也不會加速轉移。 綜合來看,需要全面評估身體狀況、權衡放化療利弊、做好營養支持等多方面工作后,謹慎決定是否進行放化療。

              2025-01-23 05:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              病情分析:這個情況的話手術做沒有太大的意義的。建議給予放療加化療緩解癥狀,對癥治療延續生命,沒有太好的治療方法的。

              2016-02-19 02:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              病情分析:這個部位的癌變一旦發現基本已經是比較嚴重的,建議是遵照醫囑進行治療術后放化療是肯定的,只是放化療的時間可以結合患者的具體身體情況來看

              2016-02-18 15:31
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              上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫師

            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            張景

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            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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