痔瘡便血疼痛可由多種因素引起，如不良排便習慣、飲食結構不合理、久坐久站、肛門局部感染、腹壓增高等。 1.不良排便習慣：長時間蹲廁、用力排便等會使肛門直腸部靜脈叢壓力升高，導致痔瘡加重，引起便血疼痛。 2.飲食結構不合理：過多食用辛辣、油膩、刺激性食物，膳食纖維攝入不足，易導致便秘，從而加重痔瘡癥狀。 3.久坐久站：這會影響肛門直腸部的血液循環，使血液淤積在局部，促使痔瘡形成和加重。 4.肛門局部感染：感染可引起靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱，易形成痔塊，產生疼痛便血。 5.腹壓增高：如長期慢性咳嗽、前列腺肥大等疾病導致腹壓增高，影響直腸靜脈血液回流，引發痔瘡癥狀。 痔瘡便血疼痛是多種因素共同作用的結果，改善生活習慣、避免不良因素對緩解癥狀至關重要。若癥狀嚴重應及時到正規醫院肛腸外科就醫，在醫生指導下合理治療。

您好，很高興為您解答，根據您所描述的情況，您痔瘡應該是比較嚴重了，脫出物都需要您用手才能回納進去，建議您到醫院檢查確診，然后對癥治療，目前治療痔瘡最好的手術就是COOK痔瘡槍、美國微創PPH術，它疼痛小，出血少，時間短，恢復快