乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，患者乙肝一三五陽多年，病毒 DNA 定量高，轉氨酶升高。需要綜合考慮病毒復制情況、肝功能狀態、免疫狀態、家族病史以及生活習慣等因素來制定治療方案。 1. 病毒復制情況：病毒 DNA 定量為 3*10^8，提示病毒復制活躍，可能加重肝臟損傷。 2. 肝功能狀態：轉氨酶 60，略高于正常，提示肝細胞存在一定程度的損傷。 3. 免疫狀態：自身免疫功能對乙肝病情的發展和轉歸有重要影響。 4. 家族病史：家族中若有乙肝相關嚴重疾病史，需更加重視治療和監測。 5. 生活習慣：不良的生活習慣如飲酒、熬夜、過度勞累等可能加重病情。 總之，對于該患者，需要進一步完善相關檢查，如肝臟 B 超、肝纖維化指標等，綜合評估病情。治療上可能包括抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，同時注意休息，避免勞累，保持良好的生活習慣，定期復查肝功能、乙肝病毒指標等，監測病情變化。

小二陽，DNA復制較高，建議做肝功能檢查，如果肝功能正常不需要抗病毒治療。但可以找中醫用中藥調理。定期復查注意保健。（歡迎瀏覽我的醫生博客）