孕后出血檢查異常,不知是何情況,如何處理?
我是1月4號來最后一次月經,到2月15來月經十幾天不止,經血少。2月29日到醫院檢查絨毛膜促性腺素是90。85mlu/ml。尿檢查陽性反應。B超檢查宮內未見妊娠,雙側附件未見明顯包塊.醫生說是懷孕了.開了4天的藥給我,是:米非司酮片和安坤膠囊.吃藥后月經竟止了.到現在3月11號到醫院復查.絨毛膜促性腺素是135.1485mlu/ml。尿檢查也是陽性反應。B超檢查宮內未見妊娠,左側附件區囊性占位性病變,考慮卵巢囊腫。醫生說胎應死。會隨下次月經排出來。不給予治療,不過還是好擔心!象這樣的癥狀是怎么回事?請問大夫是宮外孕是否流產或是考慮卵巢囊腫??應怎么辦呀!?。浚??擔心!!請回答?。?!我在三冃十五曰又出現陰道出現少量褐暗紅色血,我馬上到三甲醫院接受超聲計算機成像掃描;經腹十陰道,檢查超聲提示;左卵巢旁低回聲,建議結合臨床。超聲所見;子宮大小52乂42乂55mm,形態正常,包膜光滑,宮腔線清晰,居中,內膜厚6mm,宮壁實質回聲均勻。左卵巢26乂21mm,旁見低回聲27乂13mm,邊界不清,CDFI:內未見明顯血流信號。右卵巢25乂17mm。檢查超聲提示;左卵巢旁低回聲,建議結合臨床。三甲醫院大夫講:用甲氨碟呤注射五天治療。但我拿三甲醫院檢查掃描報告結果回當地縣級醫院婦斜大夫看;她們講;不用怕如胎死會慢慢吸收掉,不用治療,一周后追蹤復查絨無膜促性腺素變化,再下一步處理。這結論診正確嗎??到現在三天還是陰道出現少量褐暗紅色血。我感到瘋癥很矛盾,不知什么辦?應如何處理方案???多謝!請回復!心切?。?
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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懷孕后出現陰道出血、檢查結果異常的情況,可能與宮外孕、胚胎發育異常、卵巢囊腫等有關。需要綜合多種因素進行判斷和處理,包括癥狀表現、檢查結果、治療方法等。 1. 癥狀表現:陰道出血持續不止,量少,呈褐暗紅色。 2. 檢查結果:多次檢查絨毛膜促性腺素升高,B 超顯示宮內未見妊娠,左側附件區出現囊性占位性病變及低回聲。 3. 可能疾?。簩m外孕的可能性不能排除,也可能是胚胎停止發育但未排出。 4. 治療方案:不同醫院給出了不同建議,有的建議使用甲氨蝶呤注射治療,有的認為可先觀察等待胚胎自然吸收,后續追蹤絨毛膜促性腺素變化。 5. 注意事項:密切觀察出血情況、有無腹痛,注意休息,避免劇烈運動和性生活。 總之,這種情況較為復雜,需要密切配合醫生的檢查和建議,根據病情變化及時調整治療方案,以保障身體健康。
2025-01-23 03:17
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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建議到醫院先行刮宮,仔細檢查亂出物。一般在亂宮24小時后HCG會下降50%,如果沒達此標準或HCG還是繼續上升,應考慮是宮外孕而按宮外孕原則處理。
2016-02-19 12:17
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回答3
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薛曉云 主治醫師
北京市大興區婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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您好,就您的情況應該是宮外孕的,一般來說宮外孕的保守治療主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。
2016-02-19 11:25
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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女,36歲。1月4號來最后一次月經,到2月15來月經十幾天不止,經血少。2月29日到醫院檢查絨毛膜促性腺素是90.85mlu/ml。尿檢查陽性反應。B超檢查宮內未見妊娠,雙側附件未見明顯包塊。醫生說是懷孕了,開了4天的藥給我,是米非司酮片和安坤膠囊,吃藥后陰道流血停止。3月11號到醫院復查絨毛膜促性腺素是135.1485mlu/ml。尿檢查也是陽性反應。B超檢查宮內未見妊娠,左側附件區囊性占位性病變,考慮卵巢囊腫。既往多年前有過兩次宮外孕病史,第一次宮外孕采取手術治療,第二次采取藥物保守治療。宮外孕可能性很大,左側附件區囊性占位性病變也應考慮宮外孕的孕囊,因為2月15日有陰道流血時應考慮為流產,這以后胚胎可能沒有正常存活而不能見到胚芽組織了,而孕囊一直存在,而且還有滋養細胞在生長。絨毛膜促性腺激素也一直在上升,只是上升比正常妊娠緩慢。要是左側卵巢上的囊性占位病變小于2.5cm,請到醫院讓醫院用殺胚胎的藥MTX保守治療,否則手術徹底清除胚胎。醫生詢問:左側卵巢上的囊性占位病變多大?
2016-02-19 08:09
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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朋友你好,不知道朋友是否有去查過血,血HCG的值有多高?如果朋友到現在已經快2個月了B超依然沒有看見囊胚的情況,多半是自然流產的;朋友之前又多次宮外孕的病史,所以從遺傳和基因的角度,出現宮外孕或是流產的可能性比較高。至于卵巢囊腫的情況不能喝自己的宮外孕或是流產相提比倫,卵巢囊腫也可能是自己的成熟卵泡或是黃體,所以暫時不用擔心。從朋友目前的情況進行處理,只需要自己觀察目前的癥狀就好了。如果有腹痛和陰道流血的情況就去醫院復查,如果沒有,半月后再去醫院復查B超,了解卵巢囊腫和自己的受孕情況。
2016-02-19 02:48
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態,即:單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產物,這些物質在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標志物,提示體內存在某種腫瘤。 查看全文»