右肩膀疼痛且活動時肩胛骨有格格聲，可能是肌肉勞損、肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩胛骨骨折等原因造成。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉，導致肌肉疲勞和損傷，引起疼痛和異響。治療以休息、熱敷、按摩為主，可外用云南白藥膏。 2. 肩周炎：肩部關節囊和周圍軟組織發生炎癥，表現為肩部疼痛和活動受限，有時伴有響聲。可進行物理治療，如超短波，口服布洛芬膠囊緩解疼痛。 3. 肩袖損傷：多因外傷或反復磨損，肩袖的肌腱出現損傷。輕度損傷以休息和康復訓練為主，嚴重者可能需要手術。 4. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可能引起肩部放射性疼痛和活動異常。治療包括頸椎牽引、針灸等，藥物可選擇甲鈷胺片。 5. 肩胛骨骨折：外力作用導致骨折，會有明顯疼痛和異常聲響。需根據骨折情況決定保守治療或手術治療。 出現右肩膀疼痛且動時肩胛骨有格格聲，應及時就醫，明確病因，采取相應治療措施。同時，要注意肩部保暖，避免過度勞累。

要考慮是肩周炎的癥狀。這個情況，建議她及時到當地中醫院的針灸科，進行中醫針灸、穴位注射等治療。祝你健康快樂！