乳房出現紅豆大小的包塊一年多，能否直接手術，取決于多種因素，如包塊性質、生長速度、癥狀表現、患者身體狀況、既往病史等。 1.包塊性質：若為良性的乳腺纖維腺瘤，通常生長緩慢，形態規則，可先觀察；若懷疑惡性，需進一步檢查評估，可能直接手術。 2.生長速度：如果包塊在一年內迅速增大，惡變風險增加，可能需要手術。 3.癥狀表現：伴有疼痛、乳頭溢液等癥狀時，要重視，可能影響手術決策。 4.患者身體狀況：患者若有嚴重的基礎疾病，如心臟病、高血壓控制不佳，可能需先調整身體再考慮手術。 5.既往病史：有乳腺癌家族史的患者，手術決策會更謹慎。 總之，乳房出現包塊一年多是否直接手術，不能一概而論，需要綜合多方面因素，經過詳細的檢查和醫生的評估來決定。建議患者到正規醫院乳腺外科就診，遵循醫生的建議進行治療。

你好，一般像這種情況的話也是可以進行手術模式剔除腫塊。但是最好是做一下腫塊的檢查，排除一下是否是惡性因素導致的現象。