老年癡呆晚期患者不愿張嘴吃飯是較為常見的現象，可能由多種原因引起，如吞咽困難、情緒問題、認知障礙加重、口腔疾病、胃腸道不適等。 1.吞咽困難：老年癡呆可能影響吞咽功能，導致患者難以順利進食。可通過吞咽功能評估和康復訓練來改善。 2.情緒問題：患者可能出現焦慮、抑郁等不良情緒，影響進食意愿。需要關注其心理狀態，給予安撫和陪伴。 3.認知障礙加重：病情進展可能使患者對進食的認知和反應能力下降。 4.口腔疾病：如口腔潰瘍、牙齦炎等，會引起疼痛，導致不愿張嘴。應檢查口腔并進行相應治療。 5.胃腸道不適：消化不良、便秘等胃腸道問題也可能影響食欲。 總之，老年癡呆晚期患者不愿張嘴吃飯需要綜合考慮多種因素。家屬應密切觀察患者情況，必要時尋求醫生幫助，以保證患者的營養攝入和身體健康。

（1）抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀，可考慮用短效苯二氮卓類藥，如阿普唑侖、奧沙西泮（去甲羥安定）、勞拉西泮（羅拉）和三唑侖（海樂神）。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病，如感染、外傷、尿潴留、便秘等。

您好，老年癡呆最容易引起神經性異常，建議可以采取輸液治療，比如營養腦細胞以及活血的藥物。希望及時幫到您。

（1）抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀，可考慮用短效苯二氮卓類藥，如阿普唑侖、奧沙西泮（去甲羥安定）、勞拉西泮（羅拉）和三唑侖（海樂神）。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病，如感染、外傷、尿潴留、便秘等。（2）抗抑郁藥AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時短暫者，應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕，也可選用多塞平（多慮平）和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑郁藥，如5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）帕羅西汀（賽樂特）、氟西汀（優克，百優解），口服；舍曲林（左洛復），口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環類輕。但氟西汀半衰期長，老年人宜慎用。（3）抗精神病藥有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應使用小劑量，并及時停藥，以防發生毒副反應。可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕，對老年病人常見的焦慮、激越有幫助，是老年人常用的抗精神病藥之一，但易引起心電圖改變，宜監測ECG。氟哌啶醇對鎮靜和直立性低血壓作用較輕，缺點是容易引起錐體外系反應。