57 歲絕經(jīng)女性反復(fù)出血原因及應(yīng)對(duì)措施
患者性別:女患者年齡:57主要癥狀:約50歲絕經(jīng),2年后有過(guò)一次出血,一般月經(jīng)出血量,6年后(這次)又出血了,第二天多,第三天減少很多.發(fā)病時(shí)間:3天前化驗(yàn)檢查結(jié)果:彩超檢查結(jié)果:子宮前位,3.9*3.5*2.8cm,輕度縮小,肌壁回聲均勻,內(nèi)膜厚0.8cm,回聲欠均勻,未見(jiàn)明確血流信號(hào);右卵巢大小2.6*1.4cm,左卵巢顯示欠清晰;左附件區(qū)見(jiàn)3.3*2.1cm低回聲結(jié)構(gòu),邊界清晰,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)部少量血流信號(hào),為靜脈頻譜;右附件區(qū)未見(jiàn)明確異常回聲;盆腔內(nèi)未見(jiàn)積液.曾經(jīng)治療情況和效果:一直有附件炎,吃藥見(jiàn)效后未堅(jiān)持,感覺(jué)不舒服才吃.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賈銳 主治醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好!絕經(jīng)后陰道出血是不能忽視,您母親是否有肌瘤或者老年性陰道炎等問(wèn)題,建議您馬上帶您母親去正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科做個(gè)詳細(xì)的檢查絕經(jīng)多年后的陰道出血,若流血量極少,歷時(shí)2-3天干凈,多為絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜脫落所致出血或老年性陰道炎所致,若出血量多,流血持續(xù)或反復(fù)陰道流血,則應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜癌的可能,應(yīng)進(jìn)一步做子宮內(nèi)膜病理檢查明確
2016-02-18 20:49
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回答5
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奚志丁 主治醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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57 歲絕經(jīng)女性出現(xiàn)反復(fù)出血的情況,可能與子宮內(nèi)膜病變、卵巢疾病、附件炎、激素水平變化、腫瘤等有關(guān)。 1. 子宮內(nèi)膜病變:絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚或出現(xiàn)異常回聲,可能導(dǎo)致出血。如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等。需要進(jìn)一步做分段刮宮或?qū)m腔鏡檢查以明確診斷。 2. 卵巢疾病:左附件區(qū)的低回聲結(jié)構(gòu)可能是卵巢囊腫、卵巢腫瘤等。要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物等檢查判斷其性質(zhì)。 3. 附件炎:長(zhǎng)期的附件炎未規(guī)范治療,炎癥刺激也可能引起出血。通常使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 4. 激素水平變化:絕經(jīng)后體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定,可能引起子宮內(nèi)膜的不規(guī)則脫落和出血。可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查了解情況。 5. 腫瘤:包括子宮頸癌、子宮肉瘤等,需做宮頸涂片、病理活檢等排查。 絕經(jīng)后出血可能由多種原因引起,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-22 02:50
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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絕經(jīng)后重新出現(xiàn)陰道出血,高度懷疑是癌變?nèi)纾鹤訉m內(nèi)膜癌,宮頸癌等,但不排除是陰道炎和內(nèi)分泌失調(diào)的可能,需要及時(shí)到醫(yī)院檢查,做電化學(xué)發(fā)光激素六項(xiàng)(最好是在來(lái)月經(jīng)第三到五天)和陰道四維彩超.有必要還需要做陰道鏡,宮腔鏡檢查,明確診斷,對(duì)癥治療.
2016-02-19 09:03
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,老年女性出現(xiàn)陰道出血,要高度注意子宮腫瘤的可能。應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的婦科進(jìn)行檢查,如果腹部B超、必要時(shí)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查等、確定疾病性質(zhì),必要時(shí)手術(shù)治療,祝患者健康平安。
2016-02-19 08:50
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮是子宮肌瘤引起的,建議最好手術(shù)治療
2016-02-19 06:53
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