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回答1
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
婦科
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孕 34 周拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腹部著涼、腸道感染、腸道菌群失調(diào)、激素變化等因素引起。處理方法包括調(diào)整飲食、保暖、藥物治療、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、及時就醫(yī)等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2019-12-14 20:37
1.飲食不當(dāng):若食用了不潔或不易消化的食物,應(yīng)及時調(diào)整飲食,選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條。
2.腹部著涼:注意腹部保暖,可適當(dāng)增添衣物,避免吹冷風(fēng)。
3.腸道感染:可能是細(xì)菌或病毒感染,若癥狀嚴(yán)重,需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯等相對安全的抗生素(需遵醫(yī)囑)。
4.腸道菌群失調(diào):可補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。
5.激素變化:孕期激素水平改變可能影響腸道功能,此時要注意休息,避免勞累。
6.補(bǔ)充水分和電解質(zhì):拉肚子易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。
7.及時就醫(yī):若腹瀉持續(xù)不緩解、伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如大便常規(guī)等,以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
總之,孕 34 周拉肚子不可輕視,孕婦要密切關(guān)注自身癥狀,采取適當(dāng)措施,必要時及時就醫(yī),以保障自身和胎兒的健康。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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汗管瘤的主要特征有:①女性多于男性,特別是年青女性容易發(fā)病,并且多見于眼周,尤其是下眼瞼的內(nèi)側(cè),其次為外陰部,上頰部,胸部,額部,指背等處,通常呈對稱性分布,少數(shù)病人有家族史.②沒有癢,疼,紅腫等不適癥狀.但可見到幾個到幾10個數(shù)目不等,直徑為1~5mm,高出皮膚的丘疹,類似粟粒,顏色與正常膚色相近,稍有蠟樣光澤.個別可由淡黃轉(zhuǎn)變至深褐色.③丘疹多為單個散在分布,有時可密集成片,但相鄰的兩個凸起不發(fā)生融合,凸起觸之稍有硬實(shí)感,少數(shù)質(zhì)地較軟.④系一種慢性病程,多數(shù)持續(xù)幾10年,甚至終生不消退.汗管瘤的發(fā)病原因,可能是因?yàn)槠つw小汗腺的活性增強(qiáng),表皮內(nèi)的小汗腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度分化所致,另外,年輕女性在經(jīng)前期或在應(yīng)用雌激素以后,這些顆粒狀的凸起要比原來稍稍增大,因此有人認(rèn)為此病與人體內(nèi)分泌有關(guān).汗管瘤的治療方法很多,如電解法,CO2激光療法,高頻電燒灼法,液體冷凍法,高速渦輪轉(zhuǎn)磨削法等,但這些方法與餌激光療法相比,存在著許多不足之處:首先是均會引起疼痛,注射麻醉藥物還會引起局部腫脹,影響操作.其次是易形成黑色的炭化層,干擾手術(shù)視野,使術(shù)者不易觀察掌握治療所到達(dá)的深度.特別是冷凍法,由于很難精確控制冷凍程度,易引起疤痕和色素沉著.餌激光波長為2940nm,恰好位于水的最佳吸收峰值,由于人體皮膚中含水量約占70%,所以當(dāng)激光照射到皮膚后,能量會迅速被局部組織吸收,表淺的皮層立即升溫,使相應(yīng)的病損組織瞬間即分解成飛絮,與其周圍組織分離,從而達(dá)到治療目的.餌激光治療汗管瘤的優(yōu)點(diǎn)在于:其作用程度較溫和,每次擊破皮膚的深度為15μm左右,無炭化和明顯出血,便于把握進(jìn)入的深度和保持術(shù)野的清晰.另外,傷口愈合比CO2激光及電凝燒灼治療要快,脫痂時間可縮短3~5天,脫痂后不會出現(xiàn)疤痕增生.由于其作用表淺,熱損傷小,因此可刺激表皮重新修復(fù),促進(jìn)殘存皮下附屬器的再發(fā)育,有利于真皮膠原的再生和重組,特別是彈力膠原纖維的增多,可恢復(fù)皮膚的彈性.因此,餌激光在眼周汗管瘤的治療和皮膚美容中發(fā)揮著重要的作用:一,汗管瘤的病體治療因?yàn)椴∽冎饕谘壑埽鄄€對各種刺激特別敏感,故在啟動機(jī)器時應(yīng)將工作頻率調(diào)至最低1HZ,每個脈沖的功率要盡量小于100ml次.但在治療其他部位的汗管瘤時,頻率可調(diào)整為5或8HZ,脈沖功率為300ml次,然后將直徑為3mm的激光頭裝在手柄上,讓頭部的金屬標(biāo)距桿輕輕接觸皮膚,紅色亮光指示點(diǎn)對準(zhǔn)病變凸起的中心,踩動踏板開關(guān),便會看到皮膚上出現(xiàn)灰白色斑點(diǎn),這是激光汽化蒸發(fā)表皮造成的,用生理鹽水將之潤濕,就會清晰顯露深層的組織,當(dāng)進(jìn)行到一定程度時,便會發(fā)現(xiàn)凸起的內(nèi)部有一個較硬實(shí)的顆粒狀白頭,也有少數(shù)為透明的液體,取出其中的白頭或擠出液體,涂上抗菌素軟膏,6~10周后復(fù)診.2,皮膚凸起的餌激光美容平復(fù)汗管瘤治療后經(jīng)過一個多月的恢復(fù),會比以前低平,但與正常皮膚相比,仍有一定的凸起度,用手觸之比治療前柔軟,這只是單純的皮膚細(xì)胞堆積,不伴有皮下附屬器的病變分化.在剝脫凸起處皮膚時,可選用3mm或5mm的觸頭,每次脈沖應(yīng)在150~300mj之間,總的輸出功率為4~5j/cm,與治療其他部位時的劑量差不多,有別于初次眼周的治療量4~4.2j/cm.在把握皮膚層次上一定要認(rèn)真,不應(yīng)過于急躁,以免損傷過深.汗管瘤的徹底治療需要2~3個療程,每次治療后創(chuàng)口在1~2天內(nèi)結(jié)痂,結(jié)痂后一周內(nèi)每天需用酒精消毒,不要強(qiáng)行揭痂,5~7天后痂會自行脫落,露出潮紅色的斑塊,少數(shù)人會有反應(yīng)性色素加深,但多在6個月內(nèi)消退.同時應(yīng)注意在脫痂2周以后才使用化妝品,盡量減少香料的刺激,還應(yīng)避免日光紫外線的照射.在餌激光的應(yīng)用操作中,由于激光對人的角膜有損害,有引發(fā)白內(nèi)障的可能,故操作時醫(yī)患雙方均應(yīng)戴保護(hù)眼鏡.擊碎的組織飛絮應(yīng)及時用吸收器抽入,如長期彌散在空氣中,人吸入后會引發(fā)肺部疾病.還有,術(shù)前一定要檢查患者,斷定是否為疤痕體質(zhì),并交代清楚治療后恢復(fù)期可能出現(xiàn)的色素一過性沉著等現(xiàn)象.除汗管瘤外,餌激光在其他皮膚疾病中的美容效果也越來越顯著,如對痤瘡,天花,水痘遺留的凹陷性疤痕,色素斑,表皮痣,瞼黃瘤,面部皺紋等的治療,均能取得較好的效果.
2016-02-19 12:42
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什么是汗管瘤? 汗管瘤(syringoma)又稱汗管囊腺瘤(syringocystadenoma)、管狀汗腺(syringo-hidroadenoma)等,系一種向小汗腺表皮內(nèi)導(dǎo)管分化的腫瘤。認(rèn)為與內(nèi)分泌及家族傾向有關(guān)。發(fā)疹性汗管瘤(eruptive syringoma),常在10歲內(nèi)發(fā)病,大量皮損成批出現(xiàn)于頸前、胸和腹部,眼瞼不一定受累,皮損可終生不變或自行消失。 查看全文»