85 歲老人便秘后尿頻尿急尿失禁原因及應對
我媽85歲,上星期因便秘腹痛入院(消化內科),醫生發現尿潴留膀胱,便插管導尿,同時指檢掏便,疼痛消失,第二天拆管,但仍不排便,尿又潴留,肚痛,又插管,又吃瀉藥,又用開塞露,又指掏便后才通便。醫生讓插管一星期鍛煉膀胱。B超檢查腹部,泌尿系均正常,血液、尿液化驗均正常。拆管時也沖洗膀胱,拆管后,尿急尿頻,每次尿量少,醫生說局部尿路感染。服加替沙星、車前草水,三天后出院。現在尿急,想撒時就尿褲了,尿又較頻。原因不詳,只是便秘后出現此癥狀。
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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85 歲老人便秘后出現尿頻尿急尿失禁,可能由多種原因引起,包括尿路感染未完全恢復、膀胱功能未完全恢復、神經功能障礙、心理因素、其他潛在疾病等。 1. 尿路感染未完全恢復:尿路感染治療需要一定時間,即使癥狀有所改善,也可能未徹底清除病菌。需要繼續遵醫囑用藥,如左氧氟沙星、呋喃妥因、三金片等。 2. 膀胱功能未完全恢復:長期尿潴留可能導致膀胱肌肉功能受損,需要通過訓練來恢復,如定時排尿、進行盆底肌訓練。 3. 神經功能障礙:老年人神經功能可能減退,影響排尿控制。可通過營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等改善。 4. 心理因素:患病經歷可能導致緊張焦慮,進而影響排尿。需要心理疏導,放松心情。 5. 其他潛在疾病:如糖尿病、泌尿系統結石等,需進一步檢查明確。 總之,老人出現這種情況需要綜合考慮多種因素,積極治療,同時要注意觀察癥狀變化,如有加重應及時就醫復查。
2025-01-21 20:52
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你媽這種情況考慮是尿路感染了你好,建議你給老人家服用夫喃妥因片和頭孢氨芐片試一試,多喝開水。
2016-02-19 10:06
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,根據您的敘述看,老人的情況有尿急、尿頻等,這個首先考慮是尿路感染引起的。先化驗個尿常規看一下,選用適當的抗生素治療,常用的有左克、替硝唑或甲硝唑、頭孢類等,如果目前還插著尿管的話,可同時做膀胱沖洗,效果要好一些。
2016-02-19 08:01
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